黄色脓痰怎么回事

黄色脓痰可能由细菌性上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、鼻窦炎、肺脓肿等原因引起，可通过抗感染治疗、祛痰药物、雾化吸入、鼻腔冲洗、体位引流等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、细菌性上呼吸道感染

细菌感染咽喉或扁桃体时，中性粒细胞吞噬病原体会形成黄色脓性分泌物。常伴随咽痛、发热症状。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛胶囊、盐酸左氧氟沙星片等抗生素治疗，配合乙酰半胱氨酸颗粒稀释痰液。

2、急性支气管炎

支气管黏膜化脓性炎症会导致黏液脓性痰，咳嗽时痰量增多。多由流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起。建议使用氨溴索口服溶液祛痰，配合布地奈德混悬液雾化吸入。若出现喘息需加用硫酸特布他林雾化液。

3、细菌性肺炎

肺泡腔内渗出脓性物质时咳黄绿色痰，伴胸痛和高热。肺炎链球菌感染常见。需静脉注射注射用头孢曲松钠，口服桉柠蒎肠溶软胶囊促进排痰。重症需氧疗支持。

4、急性鼻窦炎

鼻窦脓性分泌物倒流至咽喉形成后鼻滴漏，晨起咳痰明显。可选用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻炎症，配合生理性海水鼻腔护理喷雾冲洗。必要时服用克拉霉素分散片抗感染。

5、肺脓肿

肺组织坏死液化形成脓腔时咳大量恶臭脓痰，可能带血丝。需联用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠和甲硝唑氯化钠注射液，配合体位引流。病程超过3个月需考虑手术切除。

出现黄色脓痰期间应保持每日饮水1500-2000毫升，避免辛辣刺激食物。吸烟者需严格戒烟，雾霾天减少外出。居家可使用加湿器维持50%-60%湿度，练习腹式呼吸促进排痰。若痰量突然增多或出现咯血、呼吸困难等症状须立即急诊处理。慢性呼吸道疾病患者建议定期接种肺炎疫苗和流感疫苗。