得了肾癌应该如何治疗

肾癌的治疗方式主要有手术切除、靶向治疗、免疫治疗、放疗和介入治疗。具体方案需根据肿瘤分期、患者身体状况等因素综合决定。

1、手术切除

局限性肾癌首选根治性肾切除术，包括开放手术或腹腔镜手术。对于直径小于4厘米的肿瘤，可考虑保留肾单位的肾部分切除术。术后需定期复查肾功能及影像学检查。

2、靶向治疗

晚期肾癌常用舒尼替尼、帕唑帕尼等酪氨酸激酶抑制剂，通过阻断肿瘤血管生成抑制癌细胞生长。治疗期间需监测血压、甲状腺功能等不良反应。

3、免疫治疗

纳武利尤单抗等PD-1抑制剂可激活T细胞抗肿瘤免疫反应，适用于转移性肾癌。可能出现免疫相关性肺炎、结肠炎等副作用，需密切观察。

4、放疗

立体定向放疗可用于无法手术的孤立病灶或骨转移灶止痛。传统放疗对肾癌敏感性较低，主要用于姑息治疗。

5、介入治疗

射频消融或冷冻消融适用于不能耐受手术的小肿瘤患者。通过经皮穿刺方式直接破坏肿瘤组织，创伤较小但存在局部复发风险。

肾癌患者治疗后需保持低盐优质蛋白饮食，适量补充维生素D，避免剧烈运动加重肾脏负担。戒烟限酒，控制高血压等基础疾病，每3-6个月复查腹部CT及肿瘤标志物。出现血尿、腰痛等症状应及时就诊。