得了肾癌怎样治疗

肾癌可通过手术治疗、靶向治疗、免疫治疗、放疗及介入治疗等方式干预，具体方案需结合肿瘤分期、患者身体状况等因素综合评估。

1、手术治疗

根治性肾切除术是局限性肾癌的首选方案，适用于肿瘤直径小于7厘米且未转移的情况。腹腔镜或机器人辅助手术可减少创伤，术后需监测肾功能。部分病例可选择保留肾单位的肾部分切除术，尤其对孤立肾或双侧肾癌患者。

2、靶向治疗

舒尼替尼、培唑帕尼等酪氨酸激酶抑制剂可用于晚期肾癌，通过阻断肿瘤血管生成抑制进展。治疗期间需定期评估心脏毒性、手足综合征等不良反应，必要时调整剂量。

3、免疫治疗

纳武利尤单抗、帕博利珠单抗等PD-1抑制剂适用于转移性肾癌，能激活T细胞杀伤肿瘤。可能引发免疫相关性肺炎、结肠炎等副作用，需配合糖皮质激素管理。

4、放疗

立体定向放射治疗对骨转移灶可缓解疼痛，但肾癌对传统放疗敏感性较低。质子治疗等新技术正在临床试验中探索对局部进展期肿瘤的效果。

5、介入治疗

射频消融或冷冻消融适用于不能耐受手术的小肿瘤患者，通过经皮穿刺破坏癌组织。需多次影像随访确认疗效，可能出现血尿、肾周血肿等并发症。

肾癌治疗后需每3-6个月复查腹部CT监测复发，保持低盐优质蛋白饮食避免加重肾脏负担，戒烟并控制高血压等危险因素。适度进行散步、太极等低强度运动增强免疫力，但避免剧烈对抗性运动。出现持续腰痛、血尿或体重骤降时应及时返诊。