颅内脂肪瘤 核磁共振

颅内脂肪瘤的诊断通常需要借助头颅磁共振成像检查，该检查能清晰显示脂肪瘤的位置、大小、形态及其与周围脑组织、血管的关系。

头颅磁共振成像是诊断颅内脂肪瘤的首选影像学方法。颅内脂肪瘤是一种由成熟脂肪细胞构成的先天性良性肿瘤，多位于中线结构附近，如胼胝体周围。在磁共振成像上，脂肪瘤具有特征性的信号表现，即在T1加权像上呈现显著高信号，在T2加权像上也呈高信号，但通过脂肪抑制序列扫描后，其高信号会被抑制而变为低信号，这是与其他高信号病变鉴别的关键。磁共振成像不仅能明确诊断，还能评估脂肪瘤是否对邻近的脑组织、神经或血管造成压迫，例如是否导致脑积水或引起癫痫等症状。对于无症状、偶然发现的颅内脂肪瘤，通常无须特殊治疗，定期进行磁共振成像随访观察即可。若脂肪瘤体积较大，引起了明显的占位效应，如导致梗阻性脑积水、顽固性癫痫或严重的神经功能障碍，则可能需要考虑神经外科手术干预。手术目的在于解除压迫、缓解症状，但由于脂肪瘤常与周围重要血管、神经粘连紧密，完全切除存在困难且风险较高，因此手术决策需非常慎重。

发现颅内脂肪瘤后，无论有无症状，都应定期在神经外科门诊随访，遵医嘱进行磁共振成像复查以监测其变化。日常生活中，应注意保持健康的生活方式，均衡饮食，控制体重，避免高脂饮食，这有助于维护整体健康。同时，应密切关注自身是否出现新的头痛、头晕、视力模糊、肢体无力或癫痫发作等神经系统症状，一旦出现应及时就医。对于无症状者，避免过度焦虑，维持正常的工作和生活节奏即可。若医生建议手术，应与医生充分沟通手术的必要性、风险及预期效果，术后需注意休息，加强营养支持，并严格按照医嘱进行康复训练和后续复查。