急性痛风吃什么药管用

急性痛风发作时可遵医嘱使用秋水仙碱片、非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、糖皮质激素如泼尼松片等药物缓解症状。急性痛风主要由尿酸钠结晶沉积在关节引发炎症反应所致，典型表现为突发关节红肿热痛，常见于第一跖趾关节。

1、秋水仙碱片

秋水仙碱片是治疗急性痛风的一线药物，通过抑制中性粒细胞趋化减轻关节炎症。适用于发作48小时内患者，可能出现腹泻等胃肠反应。需注意该药与克拉霉素、环孢素等药物存在相互作用，肝肾功能不全者需调整剂量。

2、双氯芬酸钠缓释片

双氯芬酸钠缓释片属于非甾体抗炎药，能抑制前列腺素合成从而缓解疼痛和肿胀。适用于对秋水仙碱不耐受者，常见不良反应包括胃部不适，消化道溃疡患者慎用。服药期间应避免与其他非甾体抗炎药联用。

3、塞来昔布胶囊

塞来昔布胶囊为选择性COX-2抑制剂，抗炎效果显著且胃肠副作用较少。适合老年或既往有胃病史的痛风患者，可能增加心血管事件风险，高血压患者使用时需监测血压。禁止与氟康唑等CYP2C9抑制剂合用。

4、泼尼松片

泼尼松片作为糖皮质激素适用于多关节受累或对上述药物无效的重症患者，通过抑制免疫反应快速控制炎症。长期使用可能导致血糖升高、骨质疏松等，糖尿病者需谨慎。建议短期小剂量使用，避免突然停药。

5、苯溴马隆片

苯溴马隆片属促尿酸排泄药，虽不直接用于急性期止痛，但可预防复发。需配合碱化尿液治疗，肾结石患者禁用。用药期间每日饮水量应达到2000毫升以上，定期监测肝功能和血尿酸水平。

急性期应严格限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入，每日饮水不少于2000毫升促进尿酸排泄。发作时抬高患肢并局部冷敷可减轻肿胀，避免关节负重活动。建议痛风患者长期保持低嘌呤饮食，控制体重，定期监测血尿酸水平。若每年发作超过2次或出现痛风石，需在风湿免疫科医生指导下进行降尿酸治疗。