眼珠发青怎么回事

眼珠发青可能由巩膜变薄、外伤性出血、青光眼、铁质沉着症、先天性巩膜异常等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗等方式改善。

1、巩膜变薄

随着年龄增长或长期紫外线暴露，巩膜胶原纤维减少会导致透明度增加，透见下方脉络膜而呈现青蓝色。生理性变薄无须治疗，日常需佩戴防紫外线眼镜，避免揉眼。若合并干眼症状可短期使用玻璃酸钠滴眼液缓解。

2、外伤性出血

眼部受撞击可能导致结膜下出血，血液分解时血红蛋白代谢产物会使局部呈现青紫色。急性期可冷敷减轻肿胀，48小时后热敷促进吸收。若伴随视力下降需排查视网膜震荡伤，必要时使用七叶洋地黄双苷滴眼液改善微循环。

3、青光眼

眼压持续升高会压迫视神经并导致角膜水肿，光线折射异常可显现青灰色反光。急性发作时会出现眼痛头痛，需立即使用布林佐胺滴眼液降低眼压。慢性期可选用拉坦前列素滴眼液控制病情，定期监测视野变化。

4、铁质沉着症

长期使用含铁药物或输血过多会导致铁离子沉积在巩膜，形成青灰色色素沉着。确诊需进行血清铁蛋白检测，重度患者需采用去铁胺注射液治疗，同时限制动物肝脏等高铁食物摄入。

5、先天性巩膜异常

成骨不全症等遗传疾病会导致巩膜发育不全，表现为从幼年期开始的持续性眼珠发青。需通过基因检测确诊，日常避免剧烈运动预防骨折，严重者可考虑巩膜加固术增强结构稳定性。

出现眼珠发青需避免自行使用眼药水，尤其青光眼患者误用散瞳药物可能诱发急性发作。建议每日进行眼保健操促进血液循环，室内保持适宜湿度防止干眼。长期户外工作者应选择UV400防护镜片，40岁以上人群每年需进行眼压和眼底检查。若青蓝色区域扩大或伴随视力模糊、眼胀等症状，应立即到眼科进行裂隙灯检查和眼压测量。