中医的辨证论治慢性附睾炎

慢性附睾炎可通过中医辨证论治结合西医对症治疗改善症状。中医治疗主要分为湿热下注、气滞血瘀、肝肾阴虚、脾肾阳虚等证型，需根据个体差异选择方剂或针灸等疗法。

1、湿热下注型

表现为阴囊坠胀疼痛、局部灼热，伴随尿黄赤、舌苔黄腻。常用八正散加减，含车前子、瞿麦等清热利湿药物。可配合金黄膏外敷消肿止痛，避免辛辣油腻饮食。此证型多与泌尿系统感染反复发作有关，需注意会阴部清洁。

2、气滞血瘀型

特征为阴囊刺痛固定不移，触诊可及硬结，舌质紫暗。血府逐瘀汤是基础方剂，含桃仁、红花等活血药材。针灸可取三阴交、太冲等穴位行气活血。长期久坐、外伤史是常见诱因，建议间断站立活动改善盆腔循环。

3、肝肾阴虚型

多见隐痛伴腰膝酸软、潮热盗汗，舌红少苔。知柏地黄丸为主方，含知母、黄柏等滋阴降火成分。艾灸关元穴可辅助调理。与过度劳累或房事不节相关，需保证充足睡眠，避免熬夜耗伤阴液。

4、脾肾阳虚型

症状为阴囊冷痛、遇寒加重，伴有畏寒肢冷。济生肾气丸加减含附子、肉桂等温阳药物，配合神阙穴隔姜灸。常见于体弱久病者，冬季需加强腰腹部保暖，适当食用羊肉、生姜等温补食物。

5、中西医结合

急性发作期可联用左氧氟沙星片等抗生素，慢性期采用前列安栓直肠给药。超声引导下附睾周围封闭注射对顽固性疼痛有效。治疗期间须禁酒及辛辣刺激，定期复查超声观察病灶变化。

慢性附睾炎患者应穿着宽松棉质内裤避免摩擦，每日温水坐浴15分钟改善局部血液循环。饮食宜清淡富含维生素C，如猕猴桃、西蓝花等有助于炎症消退。保持规律性生活频率，避免长时间憋尿或久坐压迫。若出现发热或剧烈疼痛需立即就医排除急性感染。