睾丸炎原因及治疗

睾丸炎通常由细菌感染、病毒感染、外伤、尿路感染逆行扩散或免疫因素引起，可通过抗生素治疗、抗病毒治疗、止痛消炎、卧床休息及手术引流等方式干预。

1、细菌感染

细菌性睾丸炎多由大肠埃希菌、葡萄球菌等病原体经尿道逆行感染所致，常伴随阴囊红肿热痛、发热寒战等症状。治疗需根据药敏结果选用敏感抗生素，如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿奇霉素胶囊等，同时配合阴囊托高减轻肿胀。急性期需禁止性生活并保持会阴清洁。

2、病毒感染

腮腺炎病毒是病毒性睾丸炎的主要病原体，多见于青春期后男性，表现为睾丸剧痛伴腮腺肿胀。早期可使用利巴韦林颗粒抗病毒，疼痛明显时可服用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片缓解症状。接种麻腮风三联疫苗是有效预防手段。

3、外伤因素

睾丸撞击或运动损伤可能导致局部充血水肿，继发炎症反应。急性期需立即冷敷并卧床制动，48小时后改为热敷促进吸收。若出现持续肿大需排除睾丸扭转，必要时行超声检查。可短期服用塞来昔布胶囊控制炎症。

4、尿路感染扩散

前列腺炎或尿道炎未及时控制时，病原体可能经输精管蔓延至睾丸。除针对原发病使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊等药物外，需联合抗生素如盐酸莫西沙星片进行足疗程治疗。日常应多饮水促进排尿冲洗尿道。

5、自身免疫异常

少数慢性睾丸炎与自身免疫反应相关，表现为反复发作的睾丸隐痛。确诊需通过抗体检测，治疗可短期使用泼尼松片抑制免疫反应，配合白芍总苷胶囊调节免疫功能。此类患者需定期复查精子质量。

睾丸炎患者日常应避免久坐压迫会阴部，选择透气棉质内裤保持局部干燥。饮食需禁酒及辛辣刺激食物，适当补充维生素C片和锌硒咀嚼片增强免疫力。急性发作期间禁止剧烈运动，若72小时内症状未缓解或出现高热呕吐，须立即就医排除睾丸扭转等急症。恢复期可进行温水坐浴促进血液循环，但水温不宜超过40摄氏度。