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运动性哮喘是什么

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运动哮喘是指由运动诱发的支气管收缩反应,属于哮喘的特殊类型,主要表现为运动后出现喘息、咳嗽或胸闷等症状。

运动性哮喘的发病机制与气道高反应性相关。运动时快速呼吸导致气道水分蒸发、渗透压升高,刺激肥大细胞释放组胺等炎症介质,引发支气管平滑肌痉挛。典型症状包括运动后5-15分钟出现呼吸困难、喘鸣音,部分患者伴有胸部紧迫感或持续性干咳,症状多在休息30-60分钟后自行缓解。诱发因素包括冷空气吸入、空气污染暴露或高强度运动,游泳等湿润环境运动较少引发症状。诊断需结合运动激发试验和肺功能检查,与普通哮喘不同,其症状具有明确运动诱因且间歇性发作。

长期未控制的运动性哮喘可能进展为慢性气道炎症,增加气道重塑风险。少数患者会出现运动后严重支气管痉挛,导致血氧饱和度下降甚至呼吸衰竭,需警惕运动相关性猝死。儿童患者因气道更敏感,症状往往比成人更显著。合并过敏性鼻炎或特应性体质者症状持续时间可能延长。

运动性哮喘患者应避免在寒冷干燥环境中剧烈运动,运动前15分钟可遵医嘱使用沙丁胺醇气雾剂等短效β2受体激动剂预防发作,选择游泳、瑜伽等低强度运动更为安全。日常需监测峰值呼气流速,定期复查肺功能,合并过敏性鼻炎者需同步控制鼻部炎症。急性发作时立即停止运动并吸入急救药物,若症状持续超过1小时或出现口唇发绀等缺氧表现,须紧急就医。维持规律有氧运动有助于提升心肺功能,但需在医生指导下制定个性化运动方案。

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