左腋下肿块按压有时会痛
左腋下出现按压时有疼痛感的肿块，可能与淋巴结反应性增生、皮脂腺囊肿、软组织感染、纤维腺瘤或恶性肿瘤等有关。具体原因需通过医生检查明确。
一、淋巴结反应性增生
腋下分布着大量淋巴结，当邻近区域如上肢、胸部或背部出现感染或炎症时，淋巴结作为免疫器官会发生反应性增生。这种增生通常表现为可活动的、质地较韧的肿块，按压时可能有痛感。常见诱因包括毛囊炎、轻微皮肤破损或病毒感染。这种情况通常无须特殊药物治疗，重点在于处理原发感染灶，如保持皮肤清洁干燥，感染控制后肿大的淋巴结多会自行消退。
二、皮脂腺囊肿
皮脂腺导管堵塞后，皮脂淤积形成的囊肿称为皮脂腺囊肿。肿块通常位于皮下，与皮肤粘连，表面可能可见一个小黑点堵塞的导管开口。按压时可能因囊内压力增高而产生疼痛，若合并细菌感染，会出现红、肿、热、痛等典型炎症表现。治疗上，未感染时可通过热敷促进吸收，若囊肿反复发作或感染，需由医生进行手术切除。
三、软组织感染
腋下皮肤毛囊丰富、汗腺发达，容易因细菌入侵引发软组织感染，如疖或痈。初期表现为局部红、肿、硬结，按压疼痛明显，严重时可形成脓肿并有波动感。这通常与刮腋毛导致皮肤微小破损、个人卫生不佳或出汗过多有关。治疗需在医生指导下进行，可能包括外用莫匹罗星软膏或口服头孢克肟胶囊等抗生素，形成脓肿后则需切开引流。
四、纤维腺瘤
虽然纤维腺瘤更常见于乳房，但腋下副乳腺组织也可能发生。肿块通常边界清晰、表面光滑、活动度好，质地韧实，按压时可能有轻微胀痛，其发生可能与体内雌激素水平波动有关。诊断需依靠医生触诊和超声检查，较小的、稳定的肿瘤可定期观察，若肿块持续增大或有恶变疑虑，则考虑手术切除。
五、恶性肿瘤
虽然概率较低，但左腋下肿块也需警惕恶性肿瘤的可能，例如淋巴瘤或由乳腺癌、肺癌等转移至腋下淋巴结的转移癌。这类肿块可能表现为无痛性、进行性增大，质地坚硬，活动度差，可能伴有不明原因的发热、盗汗、体重下降等全身症状。一旦怀疑，必须立即就医，进行详细检查如穿刺活检或影像学检查以明确诊断。
发现左腋下肿块并伴有压痛时，首先应避免反复按压和挤压刺激肿块。注意观察肿块的大小、硬度、活动度变化以及是否伴有皮肤发红、破溃等情况。同时保持良好的个人卫生，穿着宽松透气的衣物，避免腋下皮肤摩擦。饮食上宜清淡，多摄入富含维生素的新鲜蔬菜水果和优质蛋白，如西蓝花、橙子、鱼肉等，有助于增强免疫力。如果肿块持续存在超过两周、迅速增大、质地变硬、固定不活动或出现其他全身症状，务必及时前往正规医院普外科或皮肤科就诊，通过专业检查明确病因并接受针对性治疗。
