孕妇产检都有哪些项目

孕妇产检项目主要包括孕早期检查、孕中期检查、孕晚期检查以及贯穿整个孕期的常规检查。

一、孕早期检查

孕早期检查通常在怀孕12周之前进行，核心项目是建立孕妇健康档案并进行首次系统评估。检查包括询问病史、计算预产期、进行全面的体格检查，以及测量身高、体重、血压等基础生命体征。实验室检查方面，通常包括血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、空腹血糖、乙型肝炎、梅毒、艾滋病等传染病筛查，以及甲状腺功能检测。超声检查在此阶段至关重要，用于确认宫内妊娠、评估孕囊和胎心搏动，并核对孕周。对于有特定指征的孕妇，医生可能会建议进行早期唐氏综合征筛查。

二、孕中期检查

孕中期检查覆盖怀孕13至27周，此阶段胎儿快速生长发育，检查侧重于监测胎儿结构发育和筛查染色体异常。最重要的项目之一是孕中期唐氏综合征筛查，通常结合血清学检查和超声测量胎儿颈项透明层厚度进行综合风险评估。在怀孕20至24周，会安排一次系统性的胎儿大畸形筛查超声，详细检查胎儿头颅、脊柱、心脏、腹部脏器、四肢等结构是否发育正常。妊娠期糖尿病筛查通常在怀孕24至28周进行，通过口服葡萄糖耐量试验来评估孕妇的血糖代谢状况。常规的血压、体重、宫高、腹围测量以及胎心听诊也是每次产检的必查内容。

三、孕晚期检查

孕晚期检查从怀孕28周直至分娩，重点转向监测胎儿宫内状况、评估分娩条件及预防妊娠晚期并发症。检查频率增加，孕28至36周每两周一次，36周后每周一次。常规监测包括持续跟踪血压、体重、宫高、腹围，以及通过胎心监护评估胎儿在宫内的储备能力和有无缺氧迹象。超声检查会复查胎位、羊水量、胎盘位置及成熟度，并估算胎儿体重。医生会进行骨盆测量，初步评估分娩方式。同时，需要重复进行一些重要的血液检查，如血常规以筛查贫血，以及复查肝功能、胆汁酸等以排除妊娠期肝内胆汁淤积症等特定并发症。

四、常规检查

常规检查是贯穿整个孕期、每次产检均需进行的基础项目，构成了孕期健康监测的连续记录。每次产检都会测量并记录孕妇的体重和血压，这是早期发现妊娠期高血压疾病的重要线索。通过测量宫底高度和腹围，可以间接评估胎儿的生长发育速度是否与孕周相符。使用多普勒胎心仪听诊胎心率，是了解胎儿生命体征最直接的方法。尿常规检查可以筛查尿蛋白和尿糖，对监测妊娠期高血压和糖尿病有提示作用。这些常规项目看似简单，但能系统性地反映孕妇和胎儿的基本状况，是保障孕期安全的基础。

五、特殊检查

特殊检查并非所有孕妇都需要，而是针对具有高危因素或常规检查发现异常的个体。例如，对于唐氏筛查高风险的孕妇，可能需要进行无创DNA产前检测或羊膜腔穿刺术进行染色体核型分析。如果系统超声发现胎儿结构异常，可能需要更详细的心脏超声或会诊超声。对于有反复流产史、特定遗传病家族史或高龄的孕妇，可能会建议进行更深入的遗传咨询和针对性检测。妊娠期合并内科疾病如甲状腺疾病、心脏病的孕妇，则需要相关专科协同监测与管理。这些检查旨在为高风险妊娠提供更精准的评估和干预。

产检是保障母婴安全的关键环节，孕妇应遵照医嘱定期完成所有项目。整个孕期需保持均衡营养，适量摄入优质蛋白、铁、钙和叶酸，避免生冷、未煮熟的食物。根据身体情况，在医生指导下进行散步、孕妇瑜伽等温和运动，有助于控制体重、缓解不适并促进分娩。注意个人卫生，保证充足睡眠，采取左侧卧位以改善胎盘血液循环。自我监测胎动是孕晚期的重要任务，每日早、中、晚各数一小时胎动，并将三次之和乘以4得到12小时胎动数，若明显过多或过少应及时就医。保持情绪稳定，学习分娩知识，与家人沟通分娩计划，为迎接新生命做好全面准备。