右肩膀很疼，该怎么办

右肩膀疼痛可通过休息制动、冷敷热敷、局部按摩、药物治疗、物理治疗等方式缓解，通常由肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、胆囊疾病等原因引起。

一、休息制动

右肩膀出现疼痛时需要立即停止活动并充分休息，避免提举重物或进行大幅度肩关节运动。急性损伤后制动能防止软组织二次损伤，慢性劳损患者需调整工作姿势减少持续负重。睡眠时选择健侧卧位并在患侧手臂下垫软枕，有助于减轻肩关节压力。日常避免长时间保持固定姿势使用电脑或手机，每间隔一小时进行肩部放松活动。对于运动损伤导致的疼痛，至少需要休息三至五天待炎症消退后再逐步恢复训练。

二、冷敷热敷

急性损伤引起的右肩疼痛在48小时内应采用冷敷处理，使用冰袋包裹毛巾敷于疼痛部位，每次15分钟每日3-4次。冷刺激能使局部血管收缩减轻组织渗出和肿胀，缓解急性炎症反应。慢性劳损或肩周炎患者适合热敷疗法，用热水袋或热毛巾在肩部敷20分钟，促进局部血液循环放松紧张肌肉。热敷时可配合肩关节缓慢旋转活动，改善关节僵硬症状。注意烫伤风险，热敷温度不宜超过50摄氏度。

三、局部按摩

针对肌肉紧张导致的右肩疼痛，可进行轻柔按摩放松斜方肌和三角肌。用拇指指腹沿肩胛骨内侧缘按压寻找痛点，每个压痛点持续揉按30秒。使用掌根部位在肩关节周围做环形推拿，配合肩井穴和天宗穴的穴位按压。按摩前可涂抹扶他林软膏等外用制剂增强效果，注意避免直接按压骨性突起部位。肩袖损伤急性期不宜进行深度按摩，骨质疏松患者需谨慎控制按摩力度。

四、药物治疗

疼痛持续不缓解时可遵医嘱使用非甾体抗炎药物，如布洛芬缓释胶囊能抑制前列腺素合成缓解炎症反应，双氯芬酸钠肠溶片适用于肩周炎引起的疼痛和肿胀，塞来昔布胶囊对胃肠道刺激较小适合长期服用。肌肉痉挛明显的患者可使用盐酸乙哌立松片松弛骨骼肌，外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏可直接作用于疼痛部位。药物治疗需在医生指导下进行，注意观察是否有胃肠道不适或皮疹等不良反应。

五、物理治疗

慢性肩关节疼痛可采用超声波治疗产生深层热效应促进组织修复，冲击波治疗能松解粘连改善肩周炎活动度。低频电疗通过电流刺激阻断疼痛信号传导，红外线照射能增加局部血流量缓解肌肉僵硬。关节功能训练包括钟摆运动、爬墙运动和毛巾拉伸等动作，逐步恢复肩关节活动范围。物理治疗需在康复师指导下进行，根据疼痛程度调整治疗强度，通常需要连续治疗两到四周。

右肩膀疼痛期间应注意保持良好姿势避免驼背，睡觉时选择高度适宜的枕头支撑颈肩部位。日常进行肩部拉伸运动如交叉手臂拉伸和门框拉伸，增强肩关节灵活性。饮食中适量增加富含钙质和维生素D的食物，如牛奶和深海鱼类有助于骨骼健康。避免单侧肩膀长期负重，使用双肩背包分散压力。若疼痛伴随手臂麻木、发热或活动严重受限，应及时就医进行X光或磁共振检查明确诊断。恢复期间可进行游泳和太极拳等低冲击运动，逐步增强肩周肌肉力量预防复发。