盆腔结核的症状是什么

盆腔结核的症状主要有下腹疼痛、月经异常、发热盗汗、消瘦乏力、不孕等。盆腔结核是由结核分枝杆菌感染引起的女性生殖系统慢性炎症，多继发于肺结核或其他部位的结核感染。

1、下腹疼痛

盆腔结核患者常出现持续性或间歇性下腹隐痛，活动或性交后可能加重。疼痛可能与输卵管增粗、盆腔粘连或包裹性积液有关。部分患者伴随腰骶部酸胀感，需与普通盆腔炎鉴别。确诊后需遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物。

2、月经异常

约半数患者出现月经周期紊乱，表现为经量减少甚至闭经。子宫内膜结核可导致宫腔粘连，出现渐进性痛经。卵巢功能受损时可能出现排卵障碍。需通过子宫内膜活检明确诊断，治疗期间可配合雌孕激素序贯疗法调节月经。

3、发热盗汗

典型结核中毒症状包括午后低热、夜间盗汗，体温多在37.5-38℃波动。部分患者伴食欲减退、面色潮红等全身症状。需与普通感染鉴别，结核菌素试验和γ-干扰素释放试验有助于诊断。发热期间应卧床休息，补充蛋白质和维生素。

4、消瘦乏力

慢性消耗导致体重进行性下降，患者常自觉疲劳倦怠。可能与结核毒素影响代谢、营养吸收障碍有关。建议增加鸡蛋、鱼肉等优质蛋白摄入，避免剧烈运动。联合使用乙胺丁醇片时需定期检查视力和肝功能。

5、不孕

输卵管阻塞是盆腔结核的主要后遗症，约占继发性不孕病因的10%。子宫内膜容受性下降和卵巢功能早衰也会影响受孕。治疗稳定后可通过宫腹腔镜评估生育能力，严重者需考虑辅助生殖技术。

盆腔结核患者应保证每日摄入牛奶、瘦肉等高蛋白食物，适当补充维生素A和维生素D。急性期避免剧烈运动，恢复期可进行散步、瑜伽等低强度锻炼。治疗期间严格遵医嘱完成6-9个月抗结核疗程，定期复查肝肾功能和盆腔超声。出现药物过敏或听力异常需立即就医调整方案。