腰站着坐着都疼怎么回事
腰站着坐着都疼可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、泌尿系统结石、强直性脊柱炎等因素有关，可通过热敷理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。长期保持不良姿势、过度劳累、外伤撞击、炎症刺激等均可诱发症状。
1、腰肌劳损
长期弯腰劳作或久坐可能导致腰部肌肉持续紧张，形成无菌性炎症。表现为腰部弥漫性酸胀痛，活动后加重，休息后减轻。建议避免久坐久站，每小时起身活动5分钟，局部热敷配合红外线理疗。急性期可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物。
2、腰椎间盘突出
椎间盘髓核突出压迫神经根时，可出现体位性腰痛伴下肢放射痛，咳嗽打喷嚏时加重。可能与椎间盘退变、突然负重等因素有关。需进行腰椎MRI确诊，轻度突出可尝试骨盆牵引，配合甲钴胺片、依托考昔片、甘露醇注射液等药物。严重突出需考虑椎间孔镜手术。
3、骨质疏松
中老年人因骨量流失导致椎体承重能力下降，可能出现持续性腰背痛，夜间翻身时明显。骨密度检查T值低于-2.5可确诊。需补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠维D3片，疼痛剧烈时使用鲑降钙素注射液。日常建议每日晒太阳30分钟，进行抗阻力训练。
4、泌尿系统结石
肾盂或输尿管结石移动时可引发剧烈腰痛，常伴血尿、恶心呕吐。超声检查可发现结石影，小于6毫米的结石可多饮水配合排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗。较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
5、强直性脊柱炎
青年男性晨起腰骶部僵硬痛超过3个月需警惕，伴随夜间痛醒、活动后减轻。HLA-B27基因检测阳性有助诊断。早期使用柳氮磺吡啶肠溶片、注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白控制进展，配合游泳等伸展运动。
建议避免提重物及突然扭转动作，睡眠选择硬板床，使用护腰支具分担腰椎压力。每日进行小燕飞、五点支撑等腰背肌锻炼，每次10组，每组维持10秒。饮食注意补充牛奶、豆制品等含钙食物，肥胖者需控制体重减轻腰椎负荷。若疼痛持续不缓解或出现下肢麻木无力，应及时至骨科或疼痛科就诊。
