博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

不是所有的头疼都是脑瘤偏头痛的诊断

发布时间:2018-04-1363706次浏览

门诊时有位患者大老远的来到我门诊,讲诉自己的头疼经历,并且很确定自己是脑瘤,怀疑家属说他是偏头疼,其实是不想给他治疗,一定要我给治治!经过仔细的片子观看和病情询问,确定她就是偏头疼!

目前偏头痛的诊断尚无确切的实验室及特殊检查指标,主要依靠详细询问病史及尽可能地排除其他。病史内容包括头痛的前驱症状,发作的起止形式、部位、性质、持续时间、病程及伴随症状等。

以下几项可作为偏头痛的诊断依据:

(1)以发作性搏动性头痛为主,也可呈胀痛。

(2)以一侧头痛为主,也可为全头痛。

(3)为间歇性反复发作,起止较突然;间歇期如常人;病程较长。

(4)常于青春期起病,居多。

(5)有或无视觉性、感觉性、运动性、精神性等先兆或伴随症状,但多数伴有恶心、呕吐等植物神经症状。

(6)有或无偏头痛家族史。

(7)某些、月经、情绪波动、过劳等因素可诱发;压迫颈总动脉、颞浅动脉、眶上动脉或短时休息、可减轻发作。

(8)条纹嫌恶试验多为阳性;脑电图检查偶有轻度或中度异常;神经放射学及其他辅助检查无异常发现。

相关推荐

做开颅手术需不需要剃头发
做开颅手术要剃头发吗?这是很多开颅手术患者关心的话题,其实开颅手术的备皮,也是神经外科医生反复探讨的问题,以往的开颅手术一般都需要剃整个头部的皮肤,以便于手术中的消毒和切口的设计,随着神经外科技术的不断改进和提高,可以在神经导航显微镜下,以及神经内镜下进行手术,所以目前的开颅手术剃头的范围也越来越小,特别是精准的微创的神经外科手术,可能只需要剃掉一小部分头发就可以。在手术之后,患者头发的缺损范围比较小,然后能够很快的恢复工作,而对自己的容貌影响比较小,当然对于比较重大的手术,特别是颅底巨大肿瘤的手术,以及复杂血管病的手术,手术过程中,有可能需要根据病情的情况,随时更改或者扩大手术入路,这样为了安全起见,一般建议还是剃整个头部的头发为好。
语音时长 01:18

2021-07-09

77091次收听

脑瘤不做手术会怎样
脑瘤因为部位比较敏感,因此很多人都不想进行手术治疗。如果是良性的脑瘤,生长比较慢,在比较小的情况想对身体的影响小,但是如果生长迅速会危及到人们的健康。如果是恶性肿瘤,不手术会导致瘤体越来越大,甚至危及到生命安全。
脑垂体瘤手术后注意什么
脑垂体遛手术后注意定期复查。患者脑垂体瘤手术后有早期和长期两种情况,早期患者一般采用手术,即经鼻腔手术,用神经内镜操作微创,创伤很小,早期观察患者术后激素水平的高低,是否下降,有一部分患者手术之后干扰了垂体,造成垂体功能低下的表现。早期术后可以通过激素治疗来替代体内激素水平低的情况,便于患者的激素水平逐渐恢复。此外,因为此时患者通过鼻腔微创治疗,有些病人出现脑脊液漏,此时必须要求患者根据医生的要求卧床,采用各种脑脊液漏的方法进行治疗。也有极少数病人可能通过各种保守方法,还达不到漏治疗,可能考虑二次手术。对长期术后的患者,垂体瘤毕竟是肿瘤手术,及时了解是否复发,定期复查。患者定期复查需要两方面,首先是影像学复查,定期做头部核磁,安全的核磁,从形态上看肿瘤是否会复发;其次是检查激素水平的变化,如果患者激素水平很稳定,说明肿瘤治疗效果非常好,如果激素水平反复无常,此时要考虑是否有复发的现象,所以患者定期复查很重要,早期三个月、半年复查一次,如果患者较稳定,可以每隔一年复查一次。
语音时长 01:14

2019-05-30

67522次收听

02:20
脑垂体瘤严重吗
脑垂体瘤是良性肿瘤。目前临床上都有有效的针对治疗方法。比如激素分泌型的肿瘤或者泌乳素性质的肿瘤,可以采用溴隐亭等药物治疗。对于大的肿瘤或者是症状比较明显的肿瘤患者,尽早手术干预治疗。手术治疗方法即采用微创神经内镜,基本90%以上的垂体腺瘤患者都可以通过神经内镜、鼻腔、蝶窦入路,切除肿瘤。患者的预后取决于肿瘤的切除程度,如果患者术中肿瘤不大,通过手术完全可以切除肿瘤,使患者得到完全治愈,术后症状会逐渐改善。
02:32
脑垂体瘤必须手术吗
脑垂体瘤的治疗方式分为多种。第一,药物治疗。对于泌乳素腺瘤患者,可以使用常用的溴隐亭药物治疗。溴隐亭可以抑制患者肿瘤的生长,使患者临床的症状改善。第二,手术治疗。对于肿瘤较大的患者,采用微创的治疗方法,能够达到肿瘤的全切从而使临床症状得到缓解。手术通过神经内镜操作,创伤性很小,而且手术非常安全,而且能达到将90%患者肿瘤全切,达到治愈。剩余10%的患者肿瘤比较大,它的生长方式使医生难以采用内镜的方式进行手术治疗。脑垂体瘤是良性肿瘤,如果患者疾病复发可以再次手术治疗,也可以达到治愈。
03:39
脑动脉瘤治疗方法
脑动脉瘤治疗有两种方法。第一,介入治疗。80%的患者可以通过介入治疗,通过患者动脉血管内插入导管,把弹簧圈送到突出动脉瘤腔内。弹簧圈盘在瘤腔内之后,局部的血管凝固,动脉瘤自然封闭,不会再出血达到治疗动脉瘤的目的。第二,一部分患者目前还是采用开颅手术,用一种特殊的夹子,为钛金属材料,夹闭动脉瘤,使瘤子闭塞,此时不会再出血。它有一定的风险,但是风险也取决于两方面,其一是手术医生的经验,其二是取决患者的状态,如果患者状态很好,正常情况手术非常安全。
脑瘤三级化疗能活多久
脑瘤三级化疗能活多久?脑瘤是一种生长位置比较特殊的肿瘤疾病,治疗难度相对较大,化疗作为一种辅助治疗方法,在脑瘤的治疗过程中发挥效果较好,增强病人抗病能力为主。那么,脑瘤化疗怎么样?我们就一起来看下以下相关介绍吧。
儿童出现复视不能掉以轻心
现在家庭中多为一个孩子,于是孩子的吃喝住行都会受到家长的关注,但是孩子一旦出现不适症状往往却被家长忽略,不是好的环境孩子就不会生病,相反,近年来儿童脑病却时有发生。那么应该注意哪些孩子的异常表现呢?哪些症状也可能是儿童脑瘤呢?
小脑脑瘤是良性吗
小脑脑瘤是一种生长于颅内的肿瘤通称为脑瘤,包括由脑本质发生的原发性脑瘤和由身体其他部位转移至颅内的继发性脑瘤。原发性脑瘤依其生物特性又分良性和恶性。良性脑瘤生长缓慢;恶性脑瘤生长较快,不管良性或恶性,均能挤压、推移正常脑组织,造成颅内压升高,威胁人的生命。
脑瘤患者的寿命有多长
有些患者提出得了脑瘤以后能活多久,我们用医学术语来说就是生存期能有多长这个不能一概而论因为脑瘤的不同长部位的不同和肿瘤性质的不同,决定了它的生存期但是绝大部分良性的颅内肿瘤可能对于他的生存期来说,不会造成非常严重的影响但是一些恶性的颅内肿瘤比如胶质瘤特别是胶质母细胞瘤病人的生存期可能会比较短但是一般来说绝大部分的良性的颅内肿瘤生存期都会比较长不会影响病人的生存期。
语音时长 01:12

2018-06-03

60569次收听

脑垂体瘤症状有哪些
颅内肿瘤特别是脑膜瘤,它的症状主要是这么几个特点第一个如果长得比较大进行性增大以后它会产生颅压高的症状颅压高的症状主要表现在头疼剧烈的头疼恶心呕吐,这是颅压高的症状再有一些不同部位可能会产生一些特定的表现比如说它在重要的功能区的时候压迫了以后会造成病人的偏瘫,失语还有一个脑膜瘤比较有特点的就是可能病人会发生癫痫也就是老百姓所说的抽羊角风,那么这个就要引起大家高度的警惕了。
语音时长 01:00

2018-06-03

55683次收听

脑瘤会遗传吗
瘤也就是脑瘤和脊髓肿瘤上其实并不多见,遗传因素并不大,但是有一种病是多发性神经纤维瘤病,它表现为颅内和椎管内,皮下会出现多发的,甚至是很多很多的这种肿瘤,虽然性质上它是良性的,但这种病有极大的这种遗传性。很多的来看病的患者出现这种症状,最典型的就是皮肤发黑。在多处皮肤上可以出现牛奶咖啡这种斑片上的这种皮肤表现。追问病史,他们的父母或者他们的上一代有这种类似的病,所以这是一个比较明确得出现了这种遗传导致疾病倾向的病,谢谢。
语音时长 01:14

2018-06-03

51391次收听

01:34
良性脑瘤有哪些
绝大部分的脑瘤都是良性肿瘤,包括脑膜瘤、胶质瘤还有垂体瘤。恶性只占很少一部分。比如髓母细胞瘤、生殖细胞瘤等等。这些肿瘤虽然恶性度比较高,但是占颅内肿瘤的比例比较低。只要是颅内肿瘤,都有可能发生恶变的可能性。
01:30
脑瘤潜伏期多久
脑瘤从它得病然后到它发病,这一段时间是因脑瘤的性质跟部位不同所决定的。如果是恶性的肿瘤,部位又是在重要的功能区的时候,可能所谓潜伏期就会比较短。反之良性肿瘤在非功能区,有可能长了几年甚至十几年病人都没有症状。
矢状窦-大脑镰旁脑膜瘤的治疗
脑膜瘤良性,以中、老年女性多发,增长缓慢,多在较大造成症状时(如肢体麻木、瘫痪、癫痫等)才被检查发现。颅内好发部位:凸面脑膜、窦旁、鞍结节、嗅沟、桥小脑角、脑室脉络丛、蝶骨脊等。