尿道下裂影响生育吗

尿道下裂可能影响生育能力，但多数患者通过手术治疗后可恢复生育功能。尿道下裂是尿道开口位置异常的先天性畸形，主要与遗传因素、激素水平异常或胚胎发育障碍有关。

轻度尿道下裂患者阴茎外观和排尿功能接近正常，精液排出通常不受影响。这类患者生育能力与常人无明显差异，但可能因心理因素影响性功能。中度尿道下裂患者尿道开口位于阴茎体中部，可能伴随阴茎弯曲，精液排出路径部分受阻。通过尿道成形术矫正后，精液排出功能可基本恢复正常。重度尿道下裂患者尿道开口位于阴囊或会阴部，常合并隐睾或阴茎发育不良。这类患者可能存在生精功能障碍，需同时进行睾丸固定术等综合治疗。

未治疗的严重尿道下裂可能导致精液无法正常射入阴道，直接影响受孕概率。合并隐睾时，睾丸长期处于高温环境会损害生精功能。部分患者因反复尿路感染引发附睾炎，导致输精管堵塞。阴茎严重弯曲者可能无法完成正常性交，需优先进行阴茎矫直手术。极少数合并染色体异常的患者，可能同时存在睾丸发育不全等不可逆病变。

建议尿道下裂患者在儿童期完成手术治疗，成年后定期检查精液质量。术后需关注排尿状况和阴茎发育情况，避免瘢痕狭窄影响精液排出。备孕前可进行精液常规检查和性功能评估，必要时咨询生殖医学专家。保持规律作息和均衡饮食，避免接触环境内分泌干扰物。出现射精障碍或久备不孕时，应及时到泌尿外科或生殖中心就诊。