三个月的宝宝头老是往一边歪

三个月的宝宝头老是往一边歪可能是生理性斜颈或先天性肌性斜颈的表现，通常与颈部肌肉发育异常、产伤或习惯性姿势有关。建议家长及时带宝宝就医检查，明确原因后针对性处理。

1、生理性斜颈

多数情况下与宝宝子宫内体位受限或出生后习惯性偏头有关。表现为头部向一侧倾斜，但颈部肌肉无硬块，活动度基本正常。家长可通过调整哺乳姿势、交替更换睡姿、引导宝宝向对侧转头训练等方式改善。日常可轻柔按摩宝宝颈部，避免长期固定单侧卧位。

2、先天性肌性斜颈

因胸锁乳突肌纤维化导致头部持续性歪斜，患侧颈部可能触及硬结。可能与产伤或宫内压迫有关，常伴随面部不对称。需医生通过超声确诊，早期可通过物理治疗如牵拉训练、热敷缓解。若6个月内未改善，可能需注射肉毒素或手术松解。

3、视力或听力异常

少数情况下宝宝因单侧视力障碍或听力差异，会通过歪头代偿感知外界刺激。需眼科或耳鼻喉科排查是否存在斜视、屈光不正或耳部异常。确诊后需针对性矫正，如配戴眼镜、听力干预等。

家长应避免自行强行矫正宝宝头部姿势，每日可进行3-5次颈部被动活动训练，每次持续2-3分钟。哺乳时交替左右侧抱姿，睡眠时用定型枕辅助保持中立位。若发现颈部硬结、活动受限或伴随发育迟缓，须立即就医。定期监测头型变化，必要时通过康复治疗预防继发性偏头畸形。