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腰椎损伤有哪些症状

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腰椎损伤的症状主要有腰部疼痛、活动受限、下肢麻木或无力、大小便功能障碍、脊柱畸形等。腰椎损伤可能与外伤、骨质疏松、退行性病变等因素有关,建议及时就医检查。

1、腰部疼痛

腰椎损伤最常见的症状是腰部局部疼痛,疼痛可能呈钝痛或锐痛,在活动时加重,休息后缓解。严重时可向臀部或下肢放射。疼痛通常与椎体骨折、韧带撕裂或神经压迫有关,需通过影像学检查明确损伤程度。

2、活动受限

腰椎损伤后常出现腰部活动范围减小,表现为弯腰、转身等动作困难。急性期可能因肌肉痉挛或结构不稳定导致强迫体位,慢性期可能因关节僵硬或神经粘连引起。需避免强行活动加重损伤。

3、下肢麻木或无力

当腰椎损伤累及神经根或脊髓时,可能出现下肢感觉异常如麻木、刺痛,或运动功能障碍如肌力下降、行走不稳。这类症状提示神经压迫,需紧急处理以防止不可逆损伤。

4、大小便功能障碍

严重腰椎损伤如合并马尾综合征时,可能出现排尿困难、尿潴留或大便失禁。这是急诊手术指征,提示骶神经受压,延迟治疗可能导致永久性二便功能障碍。

5、脊柱畸形

椎体压缩性骨折或脱位可能导致脊柱后凸畸形或侧弯,表现为驼背或躯干倾斜。畸形可能进行性加重并影响心肺功能,需通过支具固定或手术矫正。

腰椎损伤患者应卧硬板床休息,避免搬运时扭曲脊柱,可局部冷敷缓解急性期肿胀疼痛。恢复期需在医生指导下进行核心肌群训练,保持适度活动预防肌肉萎缩。饮食注意补充钙和维生素D,骨质疏松患者需长期抗骨质疏松治疗。出现神经症状时须立即就医,避免延误手术时机。

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