瘢痕疙瘩怎么办

近期门诊有女士来找我，她在外院做的双眼皮手术，手术效果还算不错，但是眼皮间出现了一个小疙瘩，她起初认为是手术线头没有吸收，就没有去就诊，等待了半年，疙瘩没有变小，反而增大。做手术的工作室没办法处理，她害怕了，急忙来找我治疗。其实这是瘢痕疙瘩，应该尽早处理才对。

瘢痕疙瘩(keloid)为皮肤损伤后，结缔组织过度增生和透明变性而引起的良性皮肤肿瘤。患者多具有瘢痕体质，有色人种较易发病。

好发于胸骨区，亦常见于肩部、面部、颈部、耳部等处。皮损初起为小而坚实的红色丘疹，缓慢增大，呈圆形、椭圆形或不规则形，隆起于皮面，往往超过原损伤部位，呈蟹足状向外伸展，表面光滑发亮。早期进行性皮损潮红而有触痛，呈橡皮样硬度，表面可有毛细血管扩张;静止期皮损颜色变淡，质地坚硬，多无自觉症状。继发于烧伤，烫伤者可形成大面积皮损，严重者可影响受累肢体功能。

　瘢痕疙瘩治疗

一、皮损内注射：根据不同部位、不同大小、不同厚度决定糖皮质激素、5-氟尿嘧啶的比例，平衡疗效与安全性，使瘢痕逐渐平软。

二、激光治疗：强脉冲光(IPL)、染料激光(PDL)有效封堵瘢痕疙瘩表面与内部的血管，既改善外观，又抑制生长，双效合一。

三、肉毒素注射：瘢痕疙瘩好发部位，往往肌肉张力较大，肉毒素注射有效麻痹瘢痕疙瘩周围神经，松解肌肉，对瘢痕疙瘩的治疗大有裨益。

　四、局部按压：适当规律按压瘢痕疙瘩可减少瘢痕的血液供应，抑制瘢痕生长，是一种有效的自我疗法。

写到这里我想到我之前参与的一项公益活动，十岁的山西小女孩佳乐三岁时被开水烫伤，因无法承担医疗费而放弃治疗，导致大面积瘢痕以及瘢痕疙瘩的出现，过高的肌张力导致小女孩无法伸展胳膊。后经过我半年的免费治疗，现在已经正常入学。

如果在术后或者伤后恢复期出现较小瘢痕疙瘩，就要尽早联系医生进行处理，以免瘢痕疙瘩继续发展，影响外观。