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耳廓外伤后该如何治疗

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耳廓外伤可通过清创缝合、药物治疗、物理治疗、手术治疗、预防感染等方式治疗。耳廓外伤通常由外力撞击、锐器切割、运动损伤、冻伤、动物咬伤等原因引起。

1、清创缝合

耳廓外伤后需立即用生理盐水冲洗伤口,清除异物和坏死组织。对于皮肤裂伤长度超过1厘米或软骨暴露的伤口,需在6-8小时内进行清创缝合。缝合时采用5-0或6-0可吸收缝线分层缝合软骨膜和皮肤,避免遗留明显瘢痕。清创后需用无菌敷料包扎,保持伤口干燥清洁。

2、药物治疗

可遵医嘱使用头孢克洛分散片预防细菌感染,布洛芬缓释胶囊缓解疼痛肿胀,重组人表皮生长因子凝胶促进创面愈合。对于动物咬伤需加用狂犬病疫苗和破伤风抗毒素。局部可涂抹莫匹罗星软膏预防继发感染,避免使用酒精等刺激性消毒剂。

3、物理治疗

伤后24小时内可冰敷减轻肿胀,每次15-20分钟,间隔1小时重复。48小时后改为热敷促进血液循环。对于血肿形成者可采用穿刺抽吸后加压包扎。超短波理疗有助于消肿止痛,每日1次,5-7天为一疗程。

4、手术治疗

对于严重撕裂伤伴软骨缺损者需行耳廓成形术,采用自体肋软骨移植修复缺损。完全离断伤在6小时内可行显微外科再植术。术后需固定塑形4-6周,使用硅胶夹板维持耳廓形态。感染性软骨炎需彻底清创并放置引流管。

5、预防感染

保持伤口敷料干燥,避免沾水。洗头时可用防水贴保护,睡眠时避免压迫患耳。两周内禁止游泳、潜水等水上活动。定期换药观察伤口愈合情况,出现红肿热痛等感染征象需及时就医。恢复期避免剧烈运动导致二次损伤。

耳廓外伤后需保持饮食清淡,多摄入富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白如鱼肉、鸡蛋,有助于组织修复。避免辛辣刺激性食物和酒精。睡眠时抬高头部减轻充血,避免侧卧压迫患耳。恢复期间注意耳部保暖,冬季外出佩戴耳罩。定期复查确保软骨愈合正常,发现畸形愈合需及时干预。严格遵医嘱用药,不可自行拆除缝线或敷料。

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2021-11-05

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耳后骨头凸起不痛不痒严重吗
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耳石脱落能自己复位吗
耳石脱落有可能自己复位,但是在临床上这种几率还是比较小的。耳石脱落到半规管以后,引起的最明显的症状,就是会出现阵发性的眩晕,尤其是在体位发生变化的时候,眩晕会非常剧烈,治疗主要就是手法复位,但是也不排除有部分患者有可能会自己复位,可以在家中选择做一些能够有助于复位的动作,比较难以把握。手法复位需要将半规管里面的耳石转出来,回到原来的位置,眩晕症状就会逐渐缓解。部分患者如果手法复位效果不是很好,必要时可以借助器械复位。
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2021-05-11

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耳朵里有血严重吗
耳朵里有血要根据情况,有些病人比如耳外伤的病人,如果比较轻,可能就是外耳道有皮肤的损伤造成的出血,比较稍微重一些鼓膜的损伤、穿孔造成的出血,但确实有很严重的内耳的骨折或者颅脑的损伤,造成的出血,这时候情况就比较严重。至于比较轻的,像挖耳匙挖耳朵引起外耳道的出血,或者在睡眠当中无意识用手扣耳朵,造成的外耳道里有少量的血,有血痂,这些情况是比较轻度。所以,当耳朵里有血的时候,一定要到医院就诊,及时地进行干预治疗。
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耳朵掏破了出血要紧吗
耳朵掏破了出血,绝大多数病人问题都不很大。单纯的外耳道被掏破了以后会出血,形成的血痂经过1周到10天左右就被排出,外耳道的皮肤损伤处就会愈合。但是有少数病人掏耳朵造成鼓膜的穿孔,这时候病人不仅有耳朵的出血,还会出现耳朵的听力下降、耳闷和耳鸣的情况,要及时到医院就诊。一定要注意避免感染,耳道内不能进水,不要用点耳药进行点耳。同时要注意避免吃辛辣刺激性的食物、避免感冒,经过抗感染的治疗,主要是要避免感染,一般经过3周左右的时间,鼓膜穿孔的情况能够完全的愈合。
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