流产的前兆有哪些

流产的前兆主要有阴道流血、下腹疼痛、腰背酸痛、妊娠反应消失、胎动减少或消失等。流产可能与胚胎发育异常、母体疾病、外伤、感染、内分泌失调等因素有关，通常表现为阴道流血量增多、腹痛加剧、妊娠组织排出等症状。可通过卧床休息、药物治疗、手术治疗等方式干预。

1、阴道流血

阴道流血是早期流产最常见的征兆，多表现为点滴状出血或月经量出血，颜色呈鲜红或暗红。先兆流产时出血量较少，难免流产时出血量会明显增多并伴有血块。当出血伴随阵发性下腹疼痛时，提示流产可能已经不可避免。孕妇发现阴道流血应立即卧床休息，避免剧烈活动，并及时就医检查胚胎发育情况。医生可能会开具黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行保胎治疗。

2、下腹疼痛

下腹疼痛多表现为阵发性坠痛或持续性钝痛，类似痛经感，疼痛程度会逐渐加重。先兆流产时疼痛较轻，难免流产时会出现规律性宫缩疼痛。疼痛部位多位于下腹正中或两侧，可能放射至腰骶部。孕妇出现腹痛时应停止所有活动，采取左侧卧位休息，可使用暖水袋热敷腹部缓解疼痛。医生会根据情况使用间苯三酚注射液、硫酸镁注射液等药物抑制宫缩。

3、腰背酸痛

腰背酸痛多由子宫收缩牵拉韧带引起，表现为腰部持续性酸胀感，活动后加重。这种症状常与下腹疼痛伴随出现，在难免流产时疼痛会向会阴部放射。孕妇应避免久站或提重物，可尝试跪趴姿势减轻腰部压力。中医可能建议服用滋肾育胎丸、保胎灵胶囊等中成药调理，但须在医生指导下使用。

4、妊娠反应消失

妊娠反应突然减弱或消失可能是胚胎停育的信号，表现为乳房胀痛减轻、恶心呕吐等症状缓解。这种情况多发生在妊娠8-12周，与绒毛膜促性腺激素水平下降有关。孕妇发现妊娠反应异常消失时，应及时进行超声检查确认胚胎活性。若确诊胚胎停育，可能需要服用米非司酮片配合米索前列醇片进行药物流产，或行清宫术终止妊娠。

5、胎动减少或消失

妊娠中晚期出现胎动明显减少或完全消失，可能是胎儿宫内窘迫的表现。正常胎动每小时3-5次，若12小时内胎动少于10次则属异常。孕妇发现胎动异常应立即采取左侧卧位，进行胎心监护。医生可能会使用盐酸利托君注射液等药物抑制宫缩，改善胎盘血流。若胎儿已无存活可能，需及时引产避免引发感染等并发症。

出现流产征兆时孕妇应保持情绪稳定，避免焦虑紧张，严格卧床休息直至症状缓解。饮食上注意补充优质蛋白和维生素，可适量食用鸡蛋、鱼肉、西蓝花等食物，避免生冷辛辣刺激。流产后需休养1-2个月，禁止盆浴和性生活，遵医嘱定期复查。备孕前建议进行染色体检查、TORCH筛查等孕前检查，排除高危因素。有复发性流产史的孕妇再次怀孕时应在医生指导下进行预防性保胎治疗。