流产前兆有哪些症状
流产前兆主要表现为阴道流血、下腹疼痛、腰背酸痛、妊娠反应消失及胎动减少。这些症状可能与胚胎发育异常、母体疾病、外伤刺激、内分泌失调或免疫因素有关。
1、阴道流血
早期流产前兆常出现少量暗红色或鲜红色阴道流血,可能伴随血块排出。流血量通常少于月经量,但持续时间较长。需与着床出血鉴别,后者多发生在受孕后10-14天且出血量极少。若流血持续超过3天或伴随组织物排出,需立即就医。
2、下腹疼痛
表现为阵发性下腹坠痛或持续性隐痛,疼痛程度可从轻微不适到剧烈绞痛。疼痛多位于下腹正中或两侧,可能向大腿内侧放射。宫缩样疼痛伴随规律性加强时提示难免流产风险,此时需平卧休息并急诊处理。
3、腰背酸痛
腰骶部持续性钝痛是常见前兆症状,与子宫收缩引起的韧带牵拉有关。疼痛在长时间站立或行走后加重,平卧休息可缓解。需注意与腰椎疾病鉴别,后者疼痛多与体位改变相关且无阴道流血。
4、妊娠反应消失
孕早期突然出现乳房胀痛减轻、恶心呕吐等早孕反应消失,可能提示绒毛膜促性腺激素水平下降。但需排除正常妊娠反应自然缓解的情况,建议结合超声检查判断胚胎活性。
5、胎动减少
孕中晚期孕妇自觉胎动次数明显减少或停止,需警惕胎儿窘迫。正常胎动每小时3-5次,若2小时内胎动少于6次或较平日减少50%以上,应立即进行胎心监护。该症状可能伴随羊水减少或胎盘功能减退。
出现流产前兆时应立即卧床休息,避免体力劳动和性生活,保持情绪稳定。建议穿着宽松衣物,避免腹部受压,每日监测体温和症状变化。饮食上增加优质蛋白和维生素E摄入,如鸡蛋、瘦肉和坚果,适量补充叶酸。若症状持续或加重,需及时进行超声检查和血HCG检测,根据医嘱使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片等药物保胎,必要时住院观察。