妊娠糖尿病应注意哪些事项

妊娠糖尿病患者需注意血糖监测、饮食控制、适度运动、定期产检和药物管理。妊娠糖尿病可能由胰岛素抵抗、遗传因素、肥胖、高龄妊娠或激素变化等原因引起，通常表现为多饮、多尿、体重异常增长等症状。

1、血糖监测

妊娠糖尿病患者需每日监测空腹及餐后血糖，可使用便携式血糖仪记录数据。血糖控制目标为空腹血糖低于5.3毫摩尔每升，餐后1小时血糖低于7.8毫摩尔每升。若发现血糖波动过大或持续偏高，应及时就医调整治疗方案。监测时需注意采血部位消毒，避免感染。

2、饮食控制

饮食需遵循低升糖指数原则，选择全谷物、绿叶蔬菜和优质蛋白如鱼肉、豆制品。每日分5-6餐进食，避免单次摄入过多碳水化合物。限制高糖水果如荔枝、芒果的摄入量，可适量食用草莓、苹果等低糖水果。烹饪方式以蒸煮为主，减少油炸食品。

3、适度运动

建议每天进行30分钟中等强度有氧运动，如散步、孕妇瑜伽或游泳。运动时间宜安排在餐后1小时，避免空腹运动导致低血糖。运动时需携带含糖零食以备急需，出现头晕、心悸等不适需立即停止。有先兆流产史或胎盘前置者应在医生指导下运动。

4、定期产检

需增加产检频率至每1-2周一次，重点监测胎儿生长发育和羊水情况。通过B超评估胎儿体重，预防巨大儿发生。定期进行糖化血红蛋白检测，了解近3个月血糖控制情况。若出现血压升高或蛋白尿需警惕妊娠高血压综合征。

5、药物管理

若饮食运动控制不佳，医生可能建议使用胰岛素治疗，如门冬胰岛素注射液或地特胰岛素注射液。严禁自行服用口服降糖药，部分药物可能通过胎盘影响胎儿。注射胰岛素需轮换部位，避免局部脂肪增生。用药期间需特别注意预防夜间低血糖。

妊娠糖尿病患者应保持规律作息，每日睡眠7-8小时。可学习放松技巧如深呼吸缓解压力，避免情绪波动影响血糖。注意足部护理，选择透气棉袜和宽松鞋子，预防糖尿病足。家属需了解低血糖急救措施，家中常备葡萄糖片。产后6-12周需复查糖耐量试验，评估血糖恢复情况。哺乳期仍需注意饮食均衡，有助于母婴健康。