鼻炎分类及自我诊断表

鼻炎主要分为过敏性鼻炎、非过敏性鼻炎、感染性鼻炎、药物性鼻炎和萎缩性鼻炎等类型。自我诊断表可作为初步参考，但确诊需专业医疗评估。

一、过敏性鼻炎

过敏性鼻炎由过敏原触发免疫反应引起，常见症状包括阵发性喷嚏、清水样鼻涕和鼻内瘙痒。典型体征是鼻黏膜苍白水肿，部分患者伴有眼结膜充血或哮喘发作。环境控制如减少尘螨接触和佩戴口罩有助缓解症状，药物治疗需在医生指导下使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂或孟鲁司特钠咀嚼片。

二、非过敏性鼻炎

非过敏性鼻炎多与血管舒缩神经失调相关，表现为对温度变化敏感引发的持续性鼻塞。患者常主诉晨起症状加重，可能与体位改变影响鼻腔血流有关。温热盐水鼻腔冲洗能改善黏膜功能，严重时医生可能推荐异丙托溴铵鼻喷雾剂或奥洛他定鼻喷雾剂控制分泌。

三、感染性鼻炎

感染性鼻炎由病毒或细菌侵袭鼻腔黏膜导致，急性期可见脓性分泌物和发热等全身症状。鼻腔检查可见黏膜充血肿胀，可能继发鼻窦炎。除对症休息外，细菌感染需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片或头孢克肟胶囊。

四、药物性鼻炎

药物性鼻炎通常因长期使用减充血剂引发反跳性充血，特征为药物使用后鼻塞反而加剧。鼻内镜检查可发现黏膜呈暗红色肥厚，治疗核心是逐步停用致病药物，替代方案包括布地奈德鼻喷雾剂或生理性海水鼻腔护理喷雾。

五、萎缩性鼻炎

萎缩性鼻炎是鼻腔黏膜及骨质的慢性进行性萎缩，典型表现为鼻腔宽大伴黄绿色干痂。患者常自觉鼻内恶臭但他人未觉，称为恶臭鼻炎。护理重点在于定期清理痂皮，医生可能开具复方薄荷脑滴鼻液或链霉素鼻用制剂。

日常需保持室内空气湿润，避免接触烟雾等刺激性气体，规律进行鼻腔冲洗有助于维持黏膜健康。若出现嗅觉减退、持续头痛或血性分泌物应立即就医，所有药物治疗均须在耳鼻喉科医生指导下进行，定期复查可动态评估病情进展。