肝癌难治但并非不可治

肝癌虽然治疗难度较大，但通过规范治疗和科学管理仍可有效控制病情。肝癌的治疗方式主要有手术切除、肝动脉化疗栓塞、靶向药物治疗、免疫治疗和肝移植等。

1、手术切除

早期肝癌患者可通过手术切除病灶获得较好预后。根治性切除术适用于肿瘤局限在肝脏某一叶段且未侵犯血管的患者，术后需定期复查甲胎蛋白和影像学检查。对于肝功能储备良好的患者，肝段或肝叶切除术能最大限度保留正常肝组织。

2、肝动脉化疗栓塞

中晚期肝癌常用介入治疗方法，通过导管将化疗药物和栓塞剂直接注入肿瘤供血动脉。该方法能减少全身副作用，使肿瘤局部药物浓度提高，同时阻断肿瘤血供。治疗需重复进行，每次间隔4-6周，常见不良反应包括发热、腹痛和肝功能异常。

3、靶向药物治疗

索拉非尼、仑伐替尼等分子靶向药物可抑制肿瘤血管生成和细胞增殖。这类药物需持续服用直至疾病进展或出现不可耐受毒性，常见副作用包括手足皮肤反应、高血压和腹泻。用药期间需定期监测血压、尿蛋白和甲状腺功能。

4、免疫治疗

PD-1/PD-L1抑制剂通过激活T细胞免疫功能对抗肿瘤。纳武利尤单抗、帕博利珠单抗等药物对部分晚期肝癌患者效果显著，但可能引发免疫相关不良反应如肺炎、结肠炎和肝炎。治疗前需评估患者自身免疫性疾病史。

5、肝移植

符合米兰标准的肝癌患者可考虑肝移植，即肿瘤单发直径不超过5厘米或多发肿瘤不超过3个且每个直径不超过3厘米。移植后需终身服用免疫抑制剂预防排斥反应，并密切监测肿瘤复发迹象。

肝癌患者应保持均衡饮食，适量摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品，限制高脂高盐食物。根据体力状况进行适度运动如散步、太极拳，避免过度劳累。严格戒酒，避免使用肝毒性药物，保持规律作息。定期复查肝功能、肿瘤标志物和影像学检查，出现腹胀、黄疸等症状及时就医。建议家属给予心理支持，帮助患者建立治疗信心。