幼儿中耳炎症状与治疗是什么

幼儿中耳炎主要表现为耳痛、发热、听力下降等症状，可通过抗生素治疗、鼓膜穿刺、生活护理等方式干预。中耳炎通常由细菌感染、上呼吸道感染、咽鼓管功能障碍等因素引起。

1、耳痛

耳痛是幼儿中耳炎最常见的早期症状，患儿可能表现为频繁抓耳、哭闹不安。疼痛程度从轻微钝痛到剧烈刺痛不等，在平躺或吞咽时可能加重。急性化脓性中耳炎发作时，耳痛常伴随鼓膜充血肿胀。家长可尝试用温热毛巾敷于患耳周围缓解疼痛，但需避免耳道进水。若疼痛持续超过24小时或伴随高热，应及时就医。

2、发热

约半数患儿会出现38℃以上的发热，在细菌性中耳炎中更为显著。发热多出现在病程初期，可能伴随寒战、食欲减退等全身症状。体温超过38.5℃时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液等退热药物。家长需注意监测体温变化，保持室内通风，适当减少衣物帮助散热。持续高热不退或反复发热超过3天需警惕并发症。

3、听力下降

中耳积液会导致传导性听力障碍，表现为对呼唤反应迟钝、电视音量调大等。这种听力下降多为暂时性，在炎症消退后2-4周逐渐恢复。但反复发作可能造成粘连性中耳炎，导致持久性听力损伤。家长发现幼儿听力异常时，应避免自行掏耳清洁，可进行简单的听力测试如摇铃观察反应。确诊后需定期复查听力。

4、耳道流脓

鼓膜穿孔后可能出现黄色或带血丝的脓性分泌物，此时耳痛常突然减轻。家长发现流脓时应用干净棉签轻轻擦拭外耳道，禁止向耳内滴药或塞入棉球。医生可能开具氧氟沙星滴耳液等局部抗生素，严重者需配合阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂全身用药。保持耳道干燥，洗澡时可用防水耳塞保护。

5、平衡障碍

部分患儿会出现走路不稳、易跌倒等前庭症状，这与中耳炎症影响内耳平衡功能有关。发作期间应做好安全防护，避免剧烈活动。症状明显者可进行前庭康复训练，如坐位平衡练习。伴随严重眩晕呕吐时，需排除迷路炎等并发症。多数平衡障碍在炎症控制后2周内自行缓解。

预防幼儿中耳炎需注意避免二手烟暴露，及时治疗鼻窦炎等上呼吸道感染，哺乳时保持头高位。增强体质可适当补充维生素D滴剂，但需遵医嘱控制剂量。急性期饮食宜清淡，多饮水促进代谢。恢复期可进行吹气球等咽鼓管功能训练，定期耳鼻喉科随访直至积液完全吸收。避免使用棉签等物品清洁耳道，游泳时佩戴专业耳塞防护。