少弱精症，手术能否去病根

少弱精症患者是否适合手术治疗需根据病因决定，部分梗阻性因素可通过手术改善，但生精功能障碍者手术效果有限。少弱精症可能与输精管梗阻、精索静脉曲张、内分泌异常、隐睾、染色体异常等因素有关。

输精管复通术适用于输精管结扎或炎症导致的梗阻性少弱精症，术后精子排出通路恢复，精液参数可能提升。显微镜下精索静脉结扎术可改善精索静脉曲张患者的睾丸微循环，减少氧化应激损伤，部分患者术后精子浓度与活力逐步恢复。对于隐睾未及时下降的患者，睾丸固定术虽无法逆转已受损的生精功能，但可阻止进一步恶化。

染色体异常如克氏综合征导致的生精障碍，手术无法修复基因缺陷。下丘脑-垂体病变引起的低促性腺激素性性腺功能减退，需激素替代而非手术治疗。重度生精小管萎缩患者即使接受睾丸取精术，获取可用精子的概率仍较低。

建议少弱精症患者先完善精液分析、性激素检测、阴囊超声、染色体核型等检查明确病因。手术治疗后仍需配合抗氧化治疗、改善生活方式，严重者需考虑辅助生殖技术。术后3-6个月复查精液质量，评估手术效果。