不育患者如何就医

不育患者可通过生殖医学科、泌尿外科、妇科等科室就诊。不育可能由精子质量异常、输卵管阻塞、内分泌失调、免疫因素、染色体异常等原因引起。

1、生殖医学科

生殖医学科是诊治不育的核心科室，可进行精液分析、激素检测、超声检查等评估。对于男性少弱精症，可能采用左卡尼汀口服溶液改善精子活力；女性排卵障碍可使用枸橼酸氯米芬片促排卵。若发现输卵管积水，需配合腹腔镜手术疏通。

2、泌尿外科

泌尿外科主要排查男性不育因素，如精索静脉曲张、射精管梗阻等器质性问题。精索静脉曲张可能伴随阴囊坠胀感，需行精索静脉高位结扎术；逆行射精患者可尝试盐酸伪麻黄碱片调节膀胱颈功能。检查项目包括阴囊超声和精浆生化分析。

3、妇科

妇科侧重女性生殖系统评估，通过阴道超声监测卵泡发育，输卵管造影检查通畅性。多囊卵巢综合征患者可能出现月经稀发，需用炔雌醇环丙孕酮片调节周期；子宫内膜异位症可考虑注射用醋酸亮丙瑞林微球抑制病灶生长。

4、内分泌科

内分泌科针对激素异常导致的不育，如高泌乳素血症、甲状腺功能减退等。血清泌乳素升高可能引发溢乳，可口服甲磺酸溴隐亭片；甲状腺功能减退需左甲状腺素钠片替代治疗。需定期复查激素六项和甲状腺功能。

5、遗传咨询科

染色体核型分析发现异常时需转诊遗传咨询科。克氏综合征患者通常表现为无精症，可能需睾丸穿刺取精；Y染色体微缺失可通过胚胎植入前遗传学诊断规避遗传风险。建议夫妻双方同步进行基因检测。

不育患者就诊前应记录至少3个月月经周期或禁欲2-7天备检精液。避免熬夜、高温环境等损害生殖功能的因素，适当补充锌、维生素E等营养素。治疗期间保持规律性生活频率，每周2-3次为宜。心理压力可能影响治疗效果，必要时可寻求专业心理咨询。所有药物使用均需严格遵循医嘱，禁止自行调整用药方案。