如何辨别自己得了鼻窦炎

鼻窦炎可通过鼻塞、流脓涕、头痛、嗅觉减退、面部胀痛等症状辨别。鼻窦炎通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应、鼻腔结构异常、免疫低下等原因引起。

1、鼻塞

鼻塞是鼻窦炎的常见症状，表现为单侧或双侧鼻腔通气不畅，可能伴随黏液或脓性分泌物阻塞。鼻腔黏膜因炎症肿胀导致气流受阻，严重时需张口呼吸。夜间平卧时鼻塞可能加重，影响睡眠质量。若鼻塞持续超过10天且无缓解，需警惕鼻窦炎可能。

2、流脓涕

鼻窦炎患者常出现黄绿色脓性鼻涕，可能倒流至咽喉部引起咳嗽。脓涕多由鼻窦内细菌感染导致中性粒细胞聚集形成，质地黏稠且可能有异味。擤鼻涕时可能发现分泌物中带血丝，提示黏膜损伤。脓涕量多时需考虑急性细菌性鼻窦炎。

3、头痛

鼻窦炎引起的头痛多位于前额、眼眶或面颊部，弯腰或低头时疼痛加剧。疼痛性质多为钝痛或胀痛，晨起较重午后减轻，与鼻窦腔内压力变化有关。上颌窦炎疼痛可放射至牙槽，筛窦炎常伴内眦处压痛。头痛持续1周以上需排除其他颅内病变。

4、嗅觉减退

炎症导致嗅区黏膜水肿或脓性分泌物覆盖嗅裂，使气味分子无法与嗅觉受体结合。患者可能自觉闻不到饭菜香或煤气泄漏等气味，多为暂时性功能减退。若嗅觉丧失超过2个月，可能并发嗅神经萎缩。嗅觉障碍程度与鼻窦炎严重性呈正相关。

5、面部胀痛

鼻窦所在的面部区域出现压痛或胀满感，触摸相应部位疼痛明显。上颌窦炎引起面颊部胀痛，额窦炎导致眉弓处压痛，蝶窦炎多诉颅底深部疼痛。儿童可能表现为烦躁哭闹、拒食等非特异性症状。面部肿胀伴发热提示感染扩散风险。

怀疑鼻窦炎时应避免用力擤鼻导致炎症扩散，可用生理盐水冲洗鼻腔减轻症状。保持室内空气湿润，避免接触粉尘等刺激物。急性期需卧床休息，饮食宜清淡富含维生素。若出现高热、视力改变或剧烈头痛，须立即就医。慢性鼻窦炎患者建议定期复查鼻内镜，必要时行鼻窦CT评估。