得了鼻咽癌怎么治疗比较好

鼻咽癌的治疗方式主要有放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗和手术治疗。鼻咽癌通常由EB病毒感染、遗传因素、环境因素等原因引起，早期可能表现为鼻塞、涕中带血等症状。

1、放射治疗

放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法，尤其适用于早期患者。通过高能射线杀死癌细胞，常见副作用包括口干、皮肤反应等。治疗前需进行精准定位，通常配合影像引导提高准确性。

2、化学治疗

化学治疗多用于中晚期鼻咽癌，常与放疗联合使用。常用方案含顺铂、氟尿嘧啶等药物，可能引起恶心、骨髓抑制等反应。治疗期间需定期监测血常规和肝肾功能。

3、靶向治疗

靶向药物如尼妥珠单抗可特异性作用于癌细胞，适用于复发或转移性鼻咽癌。治疗前需检测EGFR表达水平，常见不良反应包括皮疹、腹泻等。需注意心脏毒性监测。

4、免疫治疗

PD-1抑制剂如帕博利珠单抗可用于晚期鼻咽癌，通过激活免疫系统攻击肿瘤。可能出现免疫相关不良反应如肺炎、结肠炎等。治疗期间需定期进行影像学评估。

5、手术治疗

手术适用于放疗后残留或复发病灶，常见术式包括鼻内镜手术和颈淋巴结清扫。术后可能影响吞咽和发音功能，需进行康复训练。术前需全面评估肿瘤范围。

鼻咽癌患者在治疗期间应保持高蛋白、高热量饮食，适量补充维生素，避免辛辣刺激性食物。治疗结束后需定期复查鼻咽镜和影像学检查，监测复发迹象。日常注意口腔卫生护理，进行张口训练预防放射性颞颌关节强直。保持适度运动增强体质，但避免剧烈活动。心理疏导有助于缓解焦虑情绪，可参加患者互助小组获取支持。出现异常症状应及时就医随访。