后槽牙部分晚上阵痛是怎么回事
后槽牙部分晚上阵痛可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎或磨牙症等原因引起，可通过口腔检查、药物治疗、根管治疗、手术拔除或咬合调整等方式缓解。
1、龋齿
龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的病变，夜间平卧时口腔唾液分泌减少，细菌代谢产物刺激牙本质小管引发疼痛。龋齿可能与口腔清洁不足、高糖饮食等因素有关，通常表现为冷热刺激痛、食物嵌塞痛等症状。浅龋可使用氟化钠甘油糊剂局部涂布，中龋需清除腐质后填充玻璃离子水门汀，深龋近髓时需用氢氧化钙垫底保护牙髓。
2、牙髓炎
牙髓炎多由龋坏进展或外伤导致牙髓感染，夜间体位改变使髓腔压力增高，产生放射性剧痛。牙髓炎可能与细菌毒素扩散、髓腔血运障碍等因素有关，通常表现为自发痛、夜间加重、热痛冷缓解等症状。急性期可口服布洛芬缓释胶囊镇痛，慢性期需行根管治疗，清除坏死牙髓后使用氧化锌丁香油糊剂封闭根管。
3、牙周炎
牙周炎是牙周支持组织的慢性炎症，夜间咀嚼活动停止后炎性渗出物积聚，刺激牙周膜神经引发钝痛。牙周炎可能与菌斑堆积、咬合创伤等因素有关，通常表现为牙龈出血、牙齿松动等症状。局部可用盐酸米诺环素软膏注入牙周袋，配合复方氯己定含漱液控制感染，重度骨吸收需行牙周翻瓣术。
4、智齿冠周炎
阻生智齿周围软组织感染时，夜间头部血流增加导致局部充血肿胀，压迫神经产生搏动性疼痛。智齿冠周炎可能与盲袋食物嵌塞、免疫力下降等因素有关，通常表现为张口受限、颌面部肿胀等症状。急性期可用过氧化氢溶液冲洗盲袋，配合头孢克洛分散片抗感染，反复发作需手术拔除阻生齿。
5、磨牙症
夜间磨牙导致牙体硬组织过度磨损，牙本质暴露引发敏感痛，长期异常咬合力还可能造成牙隐裂。磨牙症可能与精神紧张、咬合干扰等因素有关，通常表现为晨起颞下颌关节酸胀、牙齿过度磨耗等症状。建议定制软颌垫隔离上下牙直接接触，配合谷维素片调节植物神经功能。
夜间牙痛期间应避免侧卧压迫患侧，用生理盐水含漱保持口腔清洁，暂时忌食过冷过热或坚硬食物。建议记录疼痛发作规律与持续时间，及时拍摄口腔X线片明确病因，长期夜磨牙患者需进行咬合功能评估。日常使用含氟牙膏配合牙线清洁后牙区，每半年接受一次专业洁治与口腔检查。
