种植牙冠脱落怎么办

种植牙冠脱落可通过重新粘接、更换基台、修复基台螺丝、制作新牙冠、检查种植体等方式处理。种植牙冠脱落通常由粘接剂失效、基台松动、咬合不当、牙冠老化、种植体周围炎等原因引起。

1、重新粘接

若牙冠完整且基台无损坏，可清除残留粘接剂后重新粘接。使用牙科专用树脂粘接剂固定，需确保粘接面清洁干燥。粘接后24小时内避免咀嚼硬物，定期复查粘接牢固度。

2、更换基台

基台松动或断裂需更换匹配型号的修复基台。基台与种植体连接处可能出现微渗漏导致细菌感染，需彻底消毒后安装新基台。钛合金基台具有更好的生物相容性和机械强度。

3、修复基台螺丝

基台螺丝松动或滑丝需使用扭矩扳手按标准扭力值紧固。反复松动的螺丝应更换防旋转设计的替代螺丝，螺丝孔道需清洁螺纹后再植入。螺丝松动可能伴随种植体微动度增加。

4、制作新牙冠

破损牙冠需取模制作氧化锆或全瓷新牙冠。新牙冠需调整咬合接触点，避免早接触导致应力集中。数字化设计可提高牙冠与基台的密合度，减少微间隙导致的继发龋风险。

5、检查种植体

种植体周围炎需进行龈下刮治和局部抗生素治疗。种植体骨结合失败时可能出现松动，需拍摄CBCT评估骨整合情况。重度骨吸收需取出种植体并植骨后重新种植。

种植牙冠脱落后应及时保存脱落部件并就诊，避免自行尝试复位。日常应使用冲牙器清洁种植体周围，每半年进行专业维护。避免用种植牙啃咬硬壳类食物，夜间磨牙患者需佩戴咬合垫。吸烟会显著增加种植体周围炎风险，建议戒烟。定期复查可早期发现螺丝松动等隐患，延长种植体使用寿命。