牙疼吃了药还是疼怎么办

牙疼服药后仍疼痛可通过局部冷敷、使用镇痛药物、口腔清洁护理、避免刺激因素、及时就医等方式缓解。牙疼可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙周炎等疾病引起。

1、局部冷敷

用冰袋或冷毛巾包裹后敷于疼痛侧脸颊，每次持续10-15分钟，间隔30分钟重复进行。低温可收缩血管减轻局部肿胀，对智齿冠周炎或外伤性牙疼效果较好。冷敷时避免直接接触皮肤，防止冻伤。若疼痛伴随面部明显肿胀或发热，冷敷后应及时就医。

2、使用镇痛药物

可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。这些药物通过抑制前列腺素合成缓解疼痛与炎症，适用于牙髓炎、根尖周炎等引起的剧烈疼痛。注意避免与抗凝药物同服，胃肠道溃疡患者慎用。用药后疼痛未缓解或加重需立即就诊。

3、口腔清洁护理

用温盐水或复方氯己定含漱液漱口，每日3-4次，可减少口腔细菌滋生。牙缝使用牙线清除食物残渣，刷牙时选用软毛牙刷轻柔清洁患牙周围。口腔清洁对牙周炎、牙龈脓肿等疾病有辅助缓解作用。避免用力漱口或刷牙刺激疼痛部位。

4、避免刺激因素

暂停食用过冷、过热、辛辣或坚硬食物，减少患牙咀嚼。吸烟饮酒会加重牙周组织炎症，疼痛期间应戒断。夜间磨牙者可佩戴咬合垫。这些措施对缓解龋齿敏感、牙隐裂等机械刺激性疼痛尤为重要。

5、及时就医

服药24小时后疼痛未缓解，或出现面部肿胀、发热、脓液渗出时，需立即就诊口腔科。深度龋齿可能需根管治疗，智齿冠周炎需局部冲洗上药，牙周脓肿需切开引流。延误治疗可能导致感染扩散或牙齿丧失。

牙疼服药无效时需保持饮食清淡，选择温凉流质食物如粥类、蒸蛋等，避免用患侧咀嚼。每日用含氟牙膏刷牙两次，配合牙线清洁牙缝。疼痛缓解后仍应定期口腔检查，每半年洁牙一次。长期反复牙疼可能与全身性疾病如糖尿病有关，需系统检查。夜间疼痛加重可垫高枕头促进血液循环。