青霉素是治什么病的

青霉素主要用于治疗由敏感细菌引起的感染性疾病，包括肺炎链球菌肺炎、溶血性链球菌咽炎、梅毒螺旋体梅毒、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、金黄色葡萄球菌皮肤感染等。青霉素是一种β-内酰胺类抗生素，通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用。

1、肺炎链球菌肺炎

青霉素对肺炎链球菌引起的社区获得性肺炎具有良好疗效。患者可能出现发热、咳嗽、胸痛等症状，胸部X线可见肺叶实变影。治疗可选用青霉素G注射液或青霉素V钾片，用药期间需监测肝肾功能。青霉素耐药菌株需换用头孢曲松钠或莫西沙星片。

2、溶血性链球菌咽炎

A组β-溶血性链球菌导致的急性咽扁桃体炎是青霉素的经典适应证。典型表现为咽痛、发热、扁桃体渗出物，可并发风湿热或肾小球肾炎。常用青霉素V钾片口服10天，过敏者可改用阿奇霉素分散片或克拉霉素缓释片。

3、梅毒螺旋体梅毒

青霉素是各期梅毒的首选药物，尤其对早期梅毒疗效显著。一期梅毒表现为硬下疳，二期出现全身皮疹，三期可累及心血管和神经系统。通常采用苄星青霉素G肌肉注射，神经梅毒需青霉素G静脉给药。对青霉素过敏者可用多西环素胶囊替代。

4、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎

青霉素能有效穿透血脑屏障治疗流行性脑脊髓膜炎。起病急骤，表现为高热、头痛、颈强直及瘀点瘀斑。首选青霉素G静脉滴注，重症需联合头孢噻肟钠。密切接触者可预防性服用利福平胶囊。

5、金黄色葡萄球菌感染

对青霉素敏感的金黄色葡萄球菌可引起皮肤脓肿、骨髓炎等。病灶表现为红肿热痛，可能伴脓性分泌物。苯唑西林钠是耐青霉素酶半合成青霉素，严重感染需用万古霉素注射液。MRSA感染宜选利奈唑胺片。

使用青霉素前必须进行皮试，过敏者禁用。治疗期间避免饮酒，注意观察皮疹、呼吸困难等过敏反应。完成全程治疗以防耐药性产生，不同感染类型疗程差异较大，肺炎通常7-10天，梅毒需2-4周。合理用药同时应保证充足营养，适当补充益生菌调节肠道菌群，出现严重不良反应立即就医。