髋关节骨折后怎么预防褥疮

髋关节骨折后预防褥疮需采取定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压垫、加强营养摄入、适度活动肢体等措施。

1、定时翻身

长期卧床患者需每2小时更换一次体位，避免局部皮肤持续受压。翻身时动作轻柔，可采用侧卧30度或仰卧位交替，避免拖拽摩擦皮肤。护理人员可使用翻身枕辅助固定体位，同时检查骨突部位是否有发红或破损。

2、保持皮肤清洁干燥

每日用温水清洁皮肤，尤其注意会阴、骶尾部等易出汗部位。清洁后彻底擦干，避免使用碱性肥皂。大小便失禁者需及时更换护理垫，必要时涂抹皮肤保护膜。若出现潮湿相关性皮炎，可遵医嘱使用氧化锌软膏。

3、使用减压垫

在床垫上铺设交替式充气减压垫或记忆棉垫，分散身体压力。坐轮椅时需配备凝胶坐垫，避免坐骨结节受压。注意检查减压装置是否漏气或变形，确保减压效果持续有效。

4、加强营养摄入

每日保证足够优质蛋白摄入，如鸡蛋、鱼肉、乳清蛋白粉等，促进组织修复。补充维生素C和锌，增强皮肤抵抗力。贫血患者需纠正血红蛋白水平，必要时遵医嘱服用蛋白琥珀酸铁口服溶液。

5、适度活动肢体

在医生指导下进行踝泵运动、膝关节屈伸等被动活动，每天3-5次。可利用床上拉环辅助抬臀减压，每次维持5秒。病情稳定后可逐步进行床边坐起训练，改善血液循环。

除上述措施外，家属需每日检查患者皮肤状况，尤其关注髋部、足跟等受压部位。保持床单平整无皱褶，避免碎屑刺激皮肤。室内温度维持在22-26摄氏度，减少出汗。若发现皮肤持续发红不退或出现水疱，应立即联系医护人员处理。同时注意心理疏导，鼓励患者参与力所能及的自我护理，增强康复信心。