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怎样判断宝宝蛋蛋疝气

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宝宝蛋蛋疝气一般是指腹股沟斜疝,可通过观察阴囊肿胀、触摸包块质地、注意哭闹时症状变化、就医超声检查等方式判断。腹股沟斜疝可能与先天性鞘状突未闭、腹压增高等因素有关,通常表现为阴囊无痛性包块、哭闹时包块增大等症状。

1、观察阴囊肿胀

腹股沟斜疝最典型表现为单侧或双侧阴囊出现时大时小的包块。家长可在宝宝安静或平躺时观察阴囊是否对称,若发现阴囊局部膨隆且按压可变小或消失,站立或哭闹时包块重新出现,需高度怀疑疝气。包块表面皮肤通常无红肿,但长期未处理可能出现皮肤变薄。

2、触摸包块质地

家长洗净双手后可用指尖轻触包块,疝气包块质地柔软且可能触及肠管蠕动的咕噜感。若包块突然变硬、触痛明显或伴随呕吐,提示可能发生嵌顿疝,需立即就医。正常睾丸质地均匀有弹性,而疝气包块与睾丸分界可能不清。

3、注意哭闹时症状

腹股沟斜疝在宝宝咳嗽、哭闹或排便时腹压增高,包块会明显增大,安静平卧后多可自行回纳。若包块持续不消退且宝宝出现烦躁不安、拒食等情况,可能发生疝内容物卡压。家长需记录包块出现频率和持续时间以供医生参考。

4、就医超声检查

医生可通过高频超声明确诊断,超声能清晰显示疝囊位置、大小及内容物性质,区分睾丸鞘膜积液等相似疾病。对于反复发作或疑似嵌顿的疝气,还可能建议进行血常规、腹部立位片等辅助检查。

5、鉴别其他疾病

阴囊肿胀还需与睾丸扭转、鞘膜积液、睾丸肿瘤等鉴别。睾丸扭转多突发剧痛伴睾丸位置上提,鞘膜积液呈透光阳性,肿瘤则表现为睾丸实质内硬结。家长不可自行挤压或热敷处理,避免延误嵌顿疝的治疗时机。

发现宝宝阴囊异常肿胀时应避免剧烈运动,减少哭闹以降低腹压,1岁以内部分患儿可能自愈但需定期复查。日常护理中注意保持大便通畅,避免长时间剧烈咳嗽,穿戴合适尿布防止局部摩擦。若确诊腹股沟斜疝且无自愈倾向,医生可能建议择期行腹腔镜疝囊高位结扎术等治疗。

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2021-07-09

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疝气症状
它的症状主要和腹腔内疝出什么样的东西有关,如果网膜从这突出来了,可能只有一些轻微的不适,或有些轻微的疼痛而已。如果是小肠从疝这个位置突出来了,根据突出来的,疝出来的小肠的具体的位置、大小,可能有消化上的不良等。疝嵌顿会发生剧烈疼痛,甚至肠坏死感染,一定要到医院手术。疝出来的肠道时间稍微一长,就会发生缺血、坏死,甚至穿孔,导致腹腔的严重感染,需要切除肠道。
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疝病有什么认识误区
疝病有两个方面的认识误区,一方面从医生角度来看很多医生实际上就觉得疝病的治疗可以不治可以治,做不做无所谓,所以疝病成了一个大大夫看不起,觉得疝病就是小病,不像肿瘤不像别的疾病那么复杂;而小大夫觉得疝没什么,因为疝是一个古老的学科,也没什么文章可写、没什么科研可做、没什么基金项目、拿不到什么专利产品,都是比较成熟的产品。所以疝就成了大大夫看不起、小大夫看不上。老百姓甚至至今都不拿这个疝当成一个病,因为它早期没有什么症状,但一旦出现有症状,有时候反而晚了。比如肠子不卡着,好像躺着就回去了,也无所谓,反正也不是癌没啥问题,但一旦出现嵌顿了,如果治疗不及时那就(出现)肠梗阻、肠坏死、肠穿孔、甚至坏死弥漫性腹膜炎、甚至出现感染中毒性休克,会影响到老百姓生命,这是医生和患者之间的误区。另一个误区就是一些虚假广告,在中华医学会这16个专业学组里边,没有哪一种外科疾病像疝气那么多的虚假广告,而这些虚假广告患者去浏览器去搜索的时候,基本上前面很多都是虚假广告,比如服中药、贴肚脐、戴疝气带、打硬化剂、打胶水,各种各样的虚假广告铺天盖地占据医疗版面,占据了电视甚至占据网络,实际上那些东西的治疗都是误区。疝气的唯一的可靠治疗方法就是手术,就像一件衣服破了没有其他的办法,只能去给它缝上或者补上,缝就是过去传统的手术,补就是我们现在的无张力修补术,是新手术、现代性的手术方法。至于其他方法如戴个疝气带能不能好呢是不能好的。那疝气带有没有用呢?是有用的。比如患者暂时不能做手术或者暂时不想手术,可以用一个疝气带临时的约束一下,使这个疾病发展的慢一些,不会发展的太快。比如患者今天去参加一个婚礼,参加非常正式的party、一个活动,那患者用疝气带绑着,出去参加活动的时候就不会总影响患者的活动,影响患者形象,这个是可以的但是大部分情况下,靠疝气带去治疗肯定是不可以的,是不可能治疗疝气的。另一方面比如打胶水、服中药,根本不可能让病人得到一个痊愈的一个治疗效果,甚至还会出现一些其他的并发症,比如胶水把肠子粘上了,会形成肠梗阻;比如胶水在堵这个洞的时候,把精锁打上了、把血管堵上了、把输精管堵上了,会引起不育;把血管堵上了,会引起睾丸的萎缩坏死甚至不育这些情况的发生。
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