怀孕时得了水痘怎么办
怀孕时得了水痘可通过抗病毒治疗、皮肤护理、隔离防护、营养支持和定期产检等方式干预。水痘通常由水痘-带状疱疹病毒感染引起,孕期感染可能增加胎儿发育异常风险。
1、抗病毒治疗
妊娠期水痘需在医生指导下使用抗病毒药物,如阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊等抑制病毒复制。禁用可能致畸的利巴韦林等药物。出现高热时可短期使用对乙酰氨基酚片退热,避免使用布洛芬等非甾体抗炎药。抗病毒治疗应在皮疹出现后24-72小时内开始效果最佳。
2、皮肤护理
使用炉甘石洗剂涂抹瘙痒部位,避免抓挠引发继发感染。疱疹破溃后可外用莫匹罗星软膏预防细菌感染。每日用温水清洁皮肤,穿着宽松棉质衣物。禁用含激素类药膏,孕妇皮肤破损处禁用碘伏等刺激性消毒剂。
3、隔离防护
从出疹前48小时至全部结痂期间需单独隔离,避免接触未患过水痘的孕妇或儿童。居室每日通风换气,污染物需煮沸或日照消毒。密切接触者可在暴露后96小时内注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白预防。
4、营养支持
增加优质蛋白摄入如鸡蛋羹、清蒸鱼等促进皮肤修复,补充维生素C含量高的猕猴桃、草莓等水果。每日饮水1500-2000毫升,发热期间可饮用口服补液盐维持电解质平衡。避免辛辣刺激及海鲜等易致敏食物。
5、定期产检
孕20周前感染需加强胎儿超声监测,重点排查肢体畸形、小头畸形等先天性水痘综合征表现。孕晚期感染临近分娩时,需评估新生儿被动免疫预防措施。出现持续高热、咳喘或胎动异常需立即就医。
孕妇感染水痘期间应卧床休息,保持室内温度22-24℃。每日监测体温4次,记录皮疹进展状态。接触皮肤前后需用消毒洗手液彻底清洁,修剪指甲避免睡眠中无意识抓挠。恢复期可进行轻柔的孕期瑜伽改善循环,但需避免出汗过多刺激皮疹。所有治疗措施均需在产科与感染科医生共同指导下进行,不可自行调整用药方案。
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