儿童慢性咳嗽，再急也要慢慢治

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我上门诊的时候，经常有家长找我来看咳嗽，开场白经常是这样的：“刘大夫，我孩子咳嗽很长时间了，去了很多医院了，换了好几个医生了，药都吃了一大堆了，可还是不好。我们听说你咳嗽看的好，专门慕名找您看看，您赶紧给我孩子看看啥原因引起的，赶紧给孩子确诊吧。”从这个的常见开场白就可以看出，关于儿童慢性咳嗽的治疗认知方面，家长们有很多错误认知。”

(1)对“慢性咳嗽”时间认知模糊

慢性咳嗽特指咳嗽超过一个月的咳嗽。而有些孩子咳嗽才一两周，家长就急得不得了，其实，任何疾病引起的咳嗽，恢复都需要一个过程，我曾经在公益沙龙讲过咳嗽的秘密，告诉大家，为什么一次感冒，有时候咳嗽也会持续一个月。很多时候，最好的治疗就是等待，否则就有可能被过度治疗。所以，短时间的咳嗽多是某些疾病的连带症状，应该积极治疗原发疾病，咳嗽症状自然会减轻，最终痊愈。大多时候，当孩子的咳嗽超过4周的时候，我们才需要高度重视。

(2)“慢性咳嗽”的一定和过敏有关吗?

2008年，我有幸参加了上海陆权教授发起的一项全国儿童慢性咳嗽调查。经过一年的流调，最终得出结果：我国儿童慢性咳嗽病因中前3位分别为：咳嗽变异性哮喘占41.95%，上气道咳嗽综合征占24.71%，感染后咳嗽占21.73%，这三大病因总体占儿童慢性咳嗽的87.39%。所以孩子患了慢性咳嗽不一定就是哮喘和过敏。而且，儿童慢性咳嗽的年龄不同病因也不尽相同，不能一概而论。

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慢性咳嗽的症状有哪些

临床上有不少疾病可引起慢性咳嗽，不同原因引起的慢性咳嗽，其症状表现是不同的。比如因胃食管反流引起的咳嗽可表现为刺激性咳嗽，因鼻咽喉疾病引起的咳嗽则为持续性或发作性咳嗽。对于慢性咳嗽，患者应积极到医院就诊，寻求医生的帮助，积极治疗。

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慢性咳嗽用什么药

机体各个系统的多种疾病均可引起咳嗽，临床上引起咳嗽的疾病多达数百种之多。慢性咳则多见于慢性支气管炎、支气管扩张、支气管肺癌、肺结核、肺间质性病、吸入性肺炎、咽喉部疾病等。根据文献慢性咳嗽定义为:1、咳嗽至少3周；2、咳嗽是现有的惟一症状；3、不伴咯血4、否认咳嗽相关的慢性呼吸系统疾病；5、近期胸部Ⅹ线检查难以确诊；6、有痰或无痰。慢性咳嗽的治疗主要是针对病因治疗。有的慢性咳嗽由吸烟引起，胸部X线排除了肺部其他疾病，可建议患者戒烟，同时予以祛痰药口服治疗。有的慢性咳嗽由一些特殊病原体导致，若结核、真菌等，可分别予以抗结核药、抗真菌药治疗。各年龄段不吸烟的慢性咳嗽患者，最常见的原因是鼻后滴流综合征，哮喘和食管反流性疾病。鼻后滴流综合征治疗上可口服抗过敏药（抗组胺药）西替利秦、开瑞坦或氯雷他定，鼻腔内可滴用伯克纳、辅舒良或者内舒拿鼻喷雾。食管反流性疾病可给予抑酸、胃肠动力药治疗。

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2020-02-12

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孩子慢性咳嗽怎么办

小孩出现慢性咳嗽发病后一定要注意进行合理的治疗，因为发病的变化也会比较多，因为咳嗽的种类很多，原因也会比较多，最重要的就是选择适合的治疗方法，一般可根据医生的建议用药治疗，痰咳颗粒冲剂，或者中成药物治疗。另外也要控制好饮食，少喝冰冷的饮品，保证饮食的规律性，保证睡眠规律。

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慢性咳嗽症状

很多人都曾经出现过咳嗽。但是对于慢性咳嗽并不是每个人都特别的了解。慢性咳嗽主要还是以人的普通咳嗽情况出现变异性的哮喘是比较常见的，医学中普遍都是将咳嗽变异性哮喘认作是哮喘病的最初前驱表现。简单来说该病症还是比较容易发现的。

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慢性咳嗽如何根治

治疗慢性咳嗽中医和西医有着不同的治疗方案，中医通常会针对不同病因进行药方治疗，根据病人的情况使用药物可以更有效的治疗慢性咳嗽。另外食疗是中西医都很推崇的治疗方式，杏仁制品，如杏仁茶、杏仁露等都是很好的选择。西医治疗慢性咳嗽方式更为直接，吸入糖皮质激素是主要的抗炎治疗方法，必要时还会使用支气管扩张剂。

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中医治疗小儿慢性咳嗽有什么优势

中医治疗小儿慢性咳嗽比西医更为个性化，治疗的同时能兼顾小孩的整体身体状况，并且方式多样，相互配合，效果更佳。现代医学统一采用抗生素对症治疗小儿慢性咳嗽，中医可根据咳嗽的情况，及孩子身体的伴随表现进行辨证治疗。小儿慢性咳嗽的表现多样，有些是干咳没痰，有些是痰多、粘稠又咳不出来，有些是刺激性的。辨证治疗针对气虚、阴虚和痰火等不同种类的咳嗽，使用不同的中药汤剂或中成药。中医治疗小儿咳嗽除了中药以外，还可以配合中医推拿、针灸，疗效好见效快。

2018-11-26 53243次播放

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小孩慢性咳嗽吃什么调理

小孩慢性咳嗽可吃中药汤剂治疗，同时配合药膳调理，如川贝蒸梨、银耳百合粥或橘皮水。咳嗽是儿童呼吸系统疾病常见的症状，调理要耐心细致，小孩的肺脏娇弱，咳嗽易经久不愈。小孩慢性咳嗽需中药汤剂、推拿按摩、药膳调理相配合治疗。川贝蒸梨，做法是把梨核挖去，川贝粉放在梨的中心蒸熟。给孩子吃川贝蒸梨适用于孩子咳嗽后期痰比较多多、嗓子咽干、大便干燥的情况。如果小孩咳痰不多，主要以干咳为主，并伴有口干舌燥、手脚心发热症状，可以给孩子服用银耳百合粥。而对于后期以白痰为主的咳嗽，建议煮橘皮水帮助孩子化痰止咳。

2018-11-26 54020次播放

慢性咳嗽是否属于慢性支气管炎

慢性咳嗽不等于慢性气管炎，因为慢性咳嗽只是一个症状。很多疾病都有慢性咳嗽，而慢性气管炎是一组疾病的名称。除慢性气管炎以外，很多呼吸道疾病，包括支气管扩张、肺结核、肺间质纤维化，甚至很多过敏性气道疾病都会导致慢性咳嗽。所以，慢性咳嗽绝对不能等同于慢性气管炎，有的病人到医院就诊，医生不够专业的时候，认为慢性咳嗽就可以跟慢性气管炎划等号。实际是完全不一样的，有很多导致慢性咳嗽的疾病都跟慢性气管炎没有关系。

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2018-09-21

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慢性咳嗽吃哪些药效果好

口干口苦口臭可以自制一杯清肝利胆，去火消炎的茶饮，有可能是胃火炽盛，或者是由于口腔卫生状况不好、牙齿问题等引发的，如果我们平常注意口腔卫生，勤刷牙，饭后漱口，会有所改变。对于口干口苦口臭的症状，很多人都不陌生。比如有的朋友经常有口干口苦的感觉，特别是在早晨起床之后，嘴里都会一直有一种很怪的味道，有的时候这种感觉时间短一些，有的时候会持续很长时间。中医认为，口干、口苦、口臭有可能是由于肝胆湿热，也有可能是胃火炽盛，如果是上火或者炎症、胃热等引起的，简单的刷牙漱口就解决不了，可以使用蒲公英2g，菊花1g，金银花1g制成金蒲菊茶包；每天取一包，泡水代茶饮，可反复冲泡。但不适合长时间服用，苦寒药久服容易伤及胃气，可以清肝利胆，去胃火、去肝火，排肝毒，防治咽炎。适用人群：肝火旺、胃热、咽炎、扁桃体炎、吸烟者。此外，在日常的生活当中也需要注意一些地方，比如说注意口腔的清洁，而且要多喝水。

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2018-09-21

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慢性咳嗽患者有哪些饮食注意事项

慢性咳嗽患者的饮食注意事项有很多，但要区别对待。比如感冒咳嗽日久不愈和过敏性咳嗽者少吃发物。另外要根据中医临床证型进行食物宜忌鉴别。感冒咳嗽，日久不愈，在饮食中要适当少吃发物。比如羊肉、虾或无鳞鱼以及刺激性味道较大的食物。可能会使已经处于稳定的病情反复。这种发物禁忌也适合于过敏性咳嗽，比如咳嗽变异性哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎。痰湿型体质，咳嗽痰多，伴有大便偏稀、嘴巴偏粘、肚子胀等。医生认为是脾虚内湿体质，可服用川贝蒸梨。也可使用滋阴润肺食物，比如百合、荸荠等，藕容易滋阴润肺，不适合脾虚者食用。建议适当多摄入健脾化湿的食物。如莲子、陈皮或茯苓等。针对脾虚内湿者，相对应的是阴虚火旺型患者。此类患者适合吃养阴润肺如梨等式食物。但不适合吃容易上火的食物，比如高温烹调、微波炉烹调、煎炒烹炸、辛辣等式。

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2018-09-21

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中医治疗慢性咳嗽有什么方法

中医治疗慢性咳嗽方法很多，可有中药针灸以及穴位外敷等几种不同的方法。常用的也就是内服中药汤药，或者中成药的方法是临床当中目前应用比较多的方法。这种方法要首先针对患者不同的咳嗽的类型，比如慢性咳嗽的患者。临床当中常见的有几大类，第一大类叫风咳，也就肝气犯肺的这种咳嗽，对于这种肝气犯肺的咳嗽，或者风咳的患者而言，主要的表现就是阵发性的咽痒和干咳这两大特点。对于这种患者而言，会经常用平肝熄风、敛肺止咳的一些方法。临床当中有的时候会用乌梅丸，有的时候会用柴胡剂等这类方药来进行治疗。它比单纯的用西药治疗来讲，能够起到一个1+1大于2的这作用。还有一种类型的咳嗽，叫做寒湿阻滞型。这种类型的咳嗽患者的临床表现可以有咽痒、咳嗽或者是干咳，或者吐白痰或者是稀白痰，总之着凉或着风之后咳嗽会加重。它得病的原因一般是因为在咳嗽之前的感冒过程中，吃了比较多的清热解毒这种药物，或者在咳嗽刚起来的时候吃了比较多的清热化痰的寒性的药物，或者是反反复复用了比较多的抗生素，也就是消炎药之后咳嗽一直没有缓解的患者，他出现寒湿凝滞型的这种咳嗽的可能性会比较大。对于患者而言，要用温阳化湿的方法来进行治疗，可以用这种苓甘五味姜辛夏汤，或者是小青龙汤等，这类温阳化湿的药物来治疗。还有一种患者是久咳之后的情况，咳嗽的时间比较长，出现了咳嗽伤阴的表现叫阴虚燥热性的咳嗽。一般是咳嗽少痰或者没有痰，同时会有口干、嗓子痒或者大便干燥等，阴虚燥热的一系列的表现。对于这种阴虚燥热型的咳嗽，可能需要使用百合固金汤或者是养阴清肺丸这类药物，进行养阴润肺的来治疗。当然这种咳嗽的患者，中医类型表现是多种多样的。在临床当中要结合患者的具体的基础疾病、临床表现，以及患者的舌象脉象的特点来进行综合的分析。只有把患者的咳嗽的具体证型判断清楚，才能做到有的放矢，达到疗效的最大化。

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2018-09-21

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慢性咳嗽吃什么药好

对于患有慢性咳嗽的病人，在治疗方面，首先需要明确慢性咳嗽发病的原因。如果出现慢性咳嗽是由于感染性的原因，可以使用止咳药物，进行对症的治疗。对于慢性咳嗽患者的对因治疗，应该清除导致慢性咳嗽的感染病原体。如果患者出现慢性咳嗽，是由于过敏性的炎症引起，患者除需要使用止咳药物以外，还要必须用抗过敏的药物，比如吸入性糖皮质激素以及抗组胺药物，以帮助患者减轻气道的过敏性炎症。如果患者的慢性咳嗽，是由于药物引起，比如降压药、血管紧张素转化酶抑制剂以及ACEI降压药，患者就需要停用这些降压药。这样，就可以减轻患者的慢性咳嗽。所以，如果患者出现慢性咳嗽，一定要根据病因，来选择相应的治疗药物。这样，才能够有效的治愈疾病。

2018-09-20 58014次播放

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慢性咳嗽的人怎么调养

患有慢性咳嗽的病人，需要根据咳嗽的病因，来进行调养。如果患者是由于感染性疾病，引起的慢性咳嗽，对于这样的患者来说，出现慢性咳嗽最常见的病因，是迁延性细支气管炎。在这个时候，建议患者可以口服抗生素，进行治疗。对于患者的调养，主要就是要注意增强抵抗力，要注意均衡饮食，要减少因为反复急性感染导致疾病的反复加重，以及肺功能恶化。如果是过敏性的原因，导致患者出现慢性咳嗽，就应该尽量避免此种过敏环境，患者需要针对过敏原，或者是过敏性炎症，进行针对性的治疗。所以，对于患有慢性咳嗽的病人，很难能够提出统一的调养原则。另外，调养是中医的一种说法，而西医主要是要求慢性咳嗽的患者，要针对咳嗽的病因，进行有效的调养。

2018-09-20 61594次播放

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慢性咳嗽的常见病因

对于慢性咳嗽的患者来说，在临床当中，最常见的病因可以归纳为三大类：第一，咳嗽变异性哮喘，是属于哮喘疾病的一种特殊表现形式。一般情况下，患有咳嗽变异性哮喘的病人，其临床表现为阵发性、丛集性的咳嗽，尤其是当患者出现夜间和凌晨的阵发性的咳嗽，以及患者在闻到刺激性气味的时候，会出现咳嗽的症状，就要高度怀疑咳嗽变异性哮喘的诊断；第二，上气道咳嗽综合征，以及鼻后滴漏综合征，是相互重叠的。当患者因为感冒，或者是慢性鼻炎等疾病，上呼吸道出现分泌物，分泌物又反流到咽部的时候，就会刺激嗓子，出现咽痒的表现；第三，胃食管反流，反流的气体或者是胃内容物，会刺激患者的咽喉部，可以导致患者出现咽喉的阵发性瘙痒，也会导致患者出现咳嗽的症状。

2018-09-20 65744次播放

儿童慢性咳嗽的十大病因

慢性咳嗽是儿童常见的症状之一，但由于一些检查在幼小儿童很难进行，因而诊断并不十分容易，通过询问病史、仔细全面查体，有助于诊断疾病。如果能对引起儿童慢性咳嗽的常见疾病及其临床表现有所了解，那么，根据症状、体征及必要的实验室检查，就比较容易对病因作出判断，以使防治更加有效。临床资料显示，儿童慢性咳嗽的病因有以下10类。

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