寄生虫怎么检查

寄生虫感染可通过粪便检查、血液检查、影像学检查、免疫学检查、组织活检等方式确诊。常见检查方法主要有粪便常规、血涂片、B超、酶联免疫吸附试验、皮肤刮片等。

一、粪便检查

粪便常规是诊断肠道寄生虫感染的首选方法，通过显微镜观察粪便中虫卵或成虫。检查前需留取新鲜粪便样本，避免尿液污染。阿米巴原虫、蛔虫、钩虫等肠道寄生虫可通过该方法检出。若检出虫卵阳性，需结合临床症状判断是否需要驱虫治疗。

二、血液检查

血涂片检查适用于疟原虫、丝虫等血液寄生虫感染。通过吉姆萨染色后在显微镜下观察红细胞内或血浆中的寄生虫形态。嗜酸性粒细胞计数升高可能提示寄生虫感染，但需结合其他检查结果综合判断。部分寄生虫感染会导致贫血，血常规检查可辅助诊断。

三、影像学检查

B超或CT可用于检测肝脏、肺部等器官的寄生虫感染，如肝吸虫病、肺吸虫病。影像学能显示寄生虫导致的肉芽肿、钙化灶等病变特征。对于脑囊虫病等中枢神经系统感染，MRI检查可清晰显示病灶位置与范围。

四、免疫学检查

酶联免疫吸附试验通过检测血清中特异性抗体诊断寄生虫感染，适用于弓形虫、血吸虫等。该方法灵敏度高但可能出现假阳性，需结合临床表现判断。免疫印迹试验可作为补充验证手段，提高诊断准确性。

五、组织活检

皮肤刮片检查适用于疥螨、蠕形螨等皮肤寄生虫感染。对于内脏寄生虫如旋毛虫，可通过肌肉活检发现幼虫包囊。内镜下取肠道黏膜组织活检可诊断贾第鞭毛虫等原虫感染，病理检查能观察到虫体结构特征。

怀疑寄生虫感染时应及时就医，根据症状选择针对性检查。日常生活中需注意饮食卫生，避免生食或半生食肉类、鱼类，饮用煮沸的水。接触土壤或宠物后要彻底洗手，前往寄生虫流行地区要做好防护措施。确诊后需严格遵医嘱完成全程驱虫治疗，定期复查确保寄生虫彻底清除。