肺部真菌感染是怎么回事?
肺部真菌感染可能由曲霉菌感染、隐球菌感染、念珠菌感染、组织胞浆菌感染、毛霉菌感染等原因引起,肺部真菌感染可通过抗真菌药物治疗、手术治疗、免疫调节治疗、氧疗、营养支持等方式治疗。
1、曲霉菌感染
曲霉菌感染可能与长期接触霉变环境、免疫功能低下等因素有关,通常表现为咳嗽、胸痛、咯血等症状。曲霉菌感染患者可遵医嘱使用伏立康唑片、伊曲康唑胶囊、两性霉素B脂质体等抗真菌药物。伏立康唑片适用于侵袭性曲霉病,伊曲康唑胶囊可用于曲霉病的预防性治疗,两性霉素B脂质体对严重曲霉感染有效。
2、隐球菌感染
隐球菌感染可能与接触鸽粪、艾滋病等因素有关,通常表现为发热、头痛、呼吸困难等症状。隐球菌感染患者可遵医嘱使用氟康唑氯化钠注射液、两性霉素B注射液、氟胞嘧啶片等药物。氟康唑氯化钠注射液适用于隐球菌性脑膜炎,两性霉素B注射液对严重隐球菌感染有效,氟胞嘧啶片常与两性霉素B联合使用。
3、念珠菌感染
念珠菌感染可能与长期使用广谱抗生素、糖尿病等因素有关,通常表现为发热、咳嗽、咳白色粘痰等症状。念珠菌感染患者可遵医嘱使用卡泊芬净注射液、米卡芬净钠注射液、氟康唑胶囊等药物。卡泊芬净注射液适用于侵袭性念珠菌病,米卡芬净钠注射液对氟康唑耐药的念珠菌有效,氟康唑胶囊可用于念珠菌病的预防性治疗。
4、组织胞浆菌感染
组织胞浆菌感染可能与接触蝙蝠或鸟类粪便、免疫功能低下等因素有关,通常表现为发热、乏力、体重下降等症状。组织胞浆菌感染患者可遵医嘱使用伊曲康唑口服液、两性霉素B脂质体、伏立康唑片等药物。伊曲康唑口服液适用于轻中度组织胞浆菌病,两性霉素B脂质体对严重感染有效,伏立康唑片可用于对伊曲康唑不耐受的患者。
5、毛霉菌感染
毛霉菌感染可能与控制不佳的糖尿病、长期使用免疫抑制剂等因素有关,通常表现为鼻窦疼痛、面部肿胀、咳血等症状。毛霉菌感染患者可遵医嘱使用两性霉素B脱氧胆酸盐、泊沙康唑口服混悬液、艾沙康唑胶囊等药物。两性霉素B脱氧胆酸盐是毛霉菌感染的一线治疗药物,泊沙康唑口服混悬液可用于不能耐受两性霉素B的患者,艾沙康唑胶囊适用于侵袭性毛霉菌病。
肺部真菌感染患者应注意保持居住环境干燥通风,避免接触霉变物质。饮食上应保证充足营养摄入,适当增加优质蛋白和维生素的摄入。免疫功能低下者应避免接触土壤、腐烂植物等可能含有真菌的环境。出现持续咳嗽、发热等症状时应及时就医,避免自行使用抗生素或激素类药物。治疗期间应严格遵医嘱用药,定期复查胸部影像学检查评估治疗效果。




