右侧筛窦炎怎么治疗

右侧筛窦炎可通过药物治疗、鼻腔冲洗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。右侧筛窦炎通常由细菌感染、病毒感染、过敏反应、鼻中隔偏曲、鼻腔结构异常等原因引起。

1、药物治疗

右侧筛窦炎患者可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片、克拉霉素片等抗生素控制感染。伴有鼻塞时可使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂减轻黏膜水肿，过敏性筛窦炎需配合氯雷他定片抗过敏。用药期间避免自行增减剂量，出现皮疹、腹泻等不良反应需及时复诊。

2、鼻腔冲洗

使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔有助于清除分泌物和过敏原。每日可重复进行1-2次，冲洗时保持头部前倾45度，避免呛咳。儿童患者需家长协助操作，冲洗后轻柔擤鼻。合并鼻出血或中耳炎急性期应暂停冲洗。

3、物理治疗

超短波治疗可通过热效应改善筛窦局部血液循环，微波治疗能促进炎症吸收。通常需要5-10次为一个疗程，治疗期间可能出现轻微头晕等反应。严重高血压、心脏病患者及孕妇禁用此类治疗。

4、手术治疗

经鼻内镜筛窦开放术适用于药物治疗无效、伴发鼻息肉或解剖结构异常者。术前需完善鼻窦CT评估病变范围，术后需定期清理术腔。鼻中隔偏曲矫正术可同期开展，恢复期需避免剧烈咳嗽和擤鼻。

5、日常护理

保持室内湿度有助于减轻鼻腔干燥，避免接触粉尘、花粉等过敏原。睡眠时适当垫高枕头促进鼻窦引流，饮食宜清淡并补充维生素C。急性期应暂停游泳和潜水，擤鼻时需单侧交替进行。

右侧筛窦炎患者应戒烟并远离二手烟，雾霾天气外出建议佩戴防护口罩。长期反复发作需排查免疫功能障碍，合并视力改变或剧烈头痛须急诊处理。治疗期间定期复查鼻内镜，根据疗效调整方案。