什么是瘢痕疙瘩如何治疗

瘢痕疙瘩是一种皮肤结缔组织异常增生形成的病理性瘢痕，表现为突出皮肤表面的红色硬结，可通过药物治疗、物理治疗和手术治疗等方式干预。

1、药物治疗

瘢痕疙瘩早期可遵医嘱使用糖皮质激素类药物如曲安奈德注射液局部注射，抑制成纤维细胞增殖。硅酮制剂如硅酮凝胶可改善瘢痕质地，积雪苷霜软膏有助于抑制胶原过度沉积。药物治疗需持续3-6个月，适用于直径小于2厘米的较小瘢痕。

2、压力疗法

穿戴定制压力衣或使用硅胶贴片对瘢痕持续施压，通过机械压迫减少局部血供，抑制胶原合成。需每日佩戴23小时以上，维持6-12个月。该方法对耳部、胸肩部等易受压部位效果较好，配合药物使用可提升疗效。

3、激光治疗

脉冲染料激光可靶向破坏瘢痕内血管，减轻红斑和瘙痒症状。点阵激光通过微创热损伤刺激胶原重塑，需间隔1-2个月重复进行3-5次。激光治疗适合伴有明显充血或瘙痒的增生期瘢痕，术后需严格防晒。

4、冷冻治疗

液氮冷冻可使瘢痕组织坏死脱落，适用于体积较小的疙瘩。每次治疗冻结30-60秒，间隔3-4周重复2-3次。可能引起暂时性色素沉着，需联合激素注射降低复发率。冷冻后局部可能出现水疱，需保持创面清洁。

5、手术切除

对顽固性大体积瘢痕可手术切除，但单纯切除复发率达50%。需配合术中放射治疗或术后电子线照射，同时联合皮瓣转移修复创面。术后需加压包扎6个月以上，适用于影响关节活动的功能受限型瘢痕。

瘢痕疙瘩治疗后需避免搔抓摩擦，穿着宽松棉质衣物减少刺激。伤口愈合期可使用医用硅胶制品预防瘢痕增生，严格防晒防止色素沉着。饮食注意补充维生素C和优质蛋白，限制辛辣食物。定期复诊评估治疗效果，若出现瘢痕红肿痛痒加重需及时就医调整方案。瘢痕体质者应避免不必要的皮肤创伤，痤疮等皮肤问题需早期规范处理。