我家小儿膝盖疼，为啥医生却说原因不在这
发布时间：2018-05-2457424次浏览
今天门诊又来了一位3岁的小朋友，说从昨天开始突然右膝盖内侧疼痛，过去从未有过类似的情况，也没有外伤，怎么就说疼就疼了呢?家长急的不行，今天就早早的来我门诊了。
我看到患儿在不活动时没有任何痛苦，膝关节局部也没有任何的红肿和触痛，伸屈活动也很正常。为的第一反应就是髋关节一过性滑膜炎。再给孩子检查髋关节，右侧髋关节4字试验阳性，腹股沟韧带中点也有压痛，根据临床经验，诊断已经清楚。
髋关节滑膜炎又叫髋关节一过性(暂时性)滑膜炎。3-10岁以下的儿童易患髋关节滑膜炎，其中以男性较常见，大多数患儿发病突然。发病高峰3～6岁，右侧多于左侧，双侧髋关节发病的占5%。
发病原因可能与病毒感染、创伤、细菌感染及变态反应(过敏反应)有关。起病或急或慢。患儿述说大腿和膝关节前面或者侧方疼痛，查体可发现避痛性步态，髋关节前面有触痛，活动范围受限并感到不适。
外周血白细胞计数和血沉正常。结核菌素皮肤试验、类风湿因子滴定、抗链球菌溶血素抗体滴定，通常是阴性。髋关节的放射学检查正常或者有少量关节积液。本病没有骨骼改变，有时髋关节的超声检查可以有少量积液，反复多次发作的可以检测到滑膜增厚。一过性髋关节滑膜炎应卧床免负重到活动范围恢复正常为止(3～7天)。有的医生建议在症状消失后再休息一段时间(7～10天)。由于儿童好动，卧床有困难，但也应当想办法尽量做到(至关重要)。中医认为，本症系因外感诸邪，关节受伤、穴位受阻、积液堆积所致，可外敷内外兼治修复滑膜，从而治愈滑膜炎。
首次发作，经过休息治疗后，很快好转，但容易复发，所以首次治疗是否彻底很重要，关键就是完全休息，我们强调的完全休息虽然不能达到真正意义上的卧床，但双足不可以下地，不可以负重是基本要求。恢复后预防感冒，减少活动量，避免突然的大运动量活动，都是预防复发的好措施。如果不及时有效的治疗，就很容易反复发作并使病情加重，有的就需要住院行下肢皮肤牵引及理疗等治疗了。
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膝关节炎怎么治疗
膝关节炎可以通过服用药物、日常护理等方法进行治疗。患者可以谨遵医嘱服用奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊，该药主要有效成分为氨基葡萄糖，可促进软骨中蛋白聚糖的合成，提高软骨细胞的修复能力，也能抑制炎性因子对软骨的分解，缓解膝关节疼痛症状。患者平时要多注意休息，晚上睡觉前可热敷膝关节。
膝盖受凉特别疼怎么治疗
膝盖受凉特别疼，主要是因为寒冷，会刺激关节腔内的滑膜分泌较多，关节液里面含有大量的炎症因子，这些炎症因子刺激神经末梢，产生疼痛。治疗方面首先要注意就是及时保暖，避免再次着凉，平时在外出的时候，可以佩戴保暖护膝，在家的时候可以用热毛巾，或暖宝热敷一下膝关节，或者使用活血化瘀的膏药，像狗皮膏，通络祛痛膏进行外敷，也可以买红外线理疗仪，自己在家进行理疗，每天烤电半个小时，这样就可以有效地促进膝关节腔内积液的吸收和消退，从而减轻膝盖疼痛。如果膝关节疼痛非常明显，可以口服一些非甾体类的消炎止痛药物，比如扶他林、乐松等，如果这种疼痛伴有膝关节明显的肿胀，关节积液特别多，可以口服一些消肿的西药，比如迈之灵等，同时可以加用一些活血化瘀的中成药，可以起到事半功倍的疗效，其次在一个月之内要避免劳累，尤其是避免深蹲还有爬楼，避免参加剧烈的运动，给膝关节一个自我恢复的过程。如果是老年人，膝盖受凉后出现明显的疼痛肿胀，就考虑是膝关节退变性骨关节病所致，治疗上除了上述用药之外，还可以加用一些营养关节软骨的药物，比如氨基葡萄糖胶囊，如果关节疼痛仍无法缓解，可以通过关节腔注射玻璃酸钠或几丁糖，可以润滑关节面儿，促进绒毛下毛细血管再生，营养软骨，修复软骨。
为什么蹲下起来时膝盖疼
膝关节的活动是靠股四头肌肌腱，就是大腿前面这块肌肉作为动力，牵拉着髌腱活动。在股四头肌肌腱下方和髌键之间有一块骨头，是人体最大的一块籽骨，就叫髌骨，就是膝盖骨。髌骨和后面的股骨和胫骨形成了关节，叫髌骨关节。走平路的时候，髌骨和股骨是不接触的，所以走平路不疼。在蹲下的时候，髌骨和股骨均有摩擦，这个摩擦产生的力比较大，正常情况下能够承受，但是有病变的时候，比如髌骨软化症的时候，不能承受这个压力就会产生疼痛。髌骨在蹲下的时候，承受比行走平道的压力更大，所以蹲下起来膝盖就会疼。
什么是膝关节炎
膝关节主要是指患者的膝关节处出现炎症。这种情况通常是由于患者剧烈运动，导致膝关节处受到外界创伤，或者身体过度肥胖导致的。膝关节炎一般在发病初期会使患者出现膝关节疼痛，肿胀等症状。如果患者不及时进行就医，随着病情的不断加重，膝关节炎就会引发患者出现肌肉萎缩、关节变形，活动受限等并发症，从而对患者的身体造成严重损伤。所以如果患者出现了膝关节炎的情况，就要及时去医院进行相关检查，可以在医生的指导下选择外服药物或关节腔注射药物进行治疗。患者在治疗了之后，要多注意休息，不要剧烈运动，还要注意不要让关节处着凉。
膝关节炎会不会传染
膝关节炎是膝关节的常见疾病，骨关节炎的主要特征包括有软骨退行性病变和关节边缘骨赘的形成，这种病会给患者的身体健康带来很大的危害，有很多人认为膝关节炎是一种传染病，那么膝关节炎会不会传染？我们可可以通过文章来分析一下。
膝关节炎吃什么药好
我们得病以后一定不要乱去吃药，因为我们不是医生，用错了药的话不仅治疗不好，还会使病情更加的严重，那么膝关节炎吃什么药好？看到药物治疗骨关节炎也当然是最主要的治疗方法了，而对于骨关节炎患者而言主要的一个特点就是老人居多，而且老人大部分也会对一些药物有更强的副作用出现。
膝关节炎保养方法
膝骨性关节炎是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病，又称为膝关节增生性关节炎、退行性关节炎及骨性关节病等。随着年龄的增长，关节自然老化，尤其是关节处软骨的老化，其弹性和润滑作用也跟着下降，对关节间压力的调节能力变弱，所以中老年人会觉得腿脚不灵活，那么膝关节炎保养方法有哪些?
得了膝关节炎有什么表现
膝关节炎是一种慢性疾病，它的出现不会突然爆发，而是在长期的积累过程形成的，一般很多膝关节炎患者的病程都不止几天或者几个星期，这就意味着，膝关节炎对人体的伤害也不是一时的，而是长时间的，但由于生活很多人对膝关节炎的症状不了解，所以不能及时的接受治疗，从而导致比较严重的后果。
膝关节僵硬是怎么回事
膝关节僵硬是多种原因所致的膝关节功能障碍，由于膝关节可能僵硬于屈曲、屈曲外旋、外翻位，或处于完全伸直位。常见原因如下：1。关节粘连，凡引起关节粘连的病因，也是关节僵硬的病因，如：水肿、反复损伤、被动性牵拉、手法松解、感染、异物刺激、长期石膏固定、不正确的钢针内固定、钢板内固定、手术创伤、碰伤后得不到及时治疗、肿胀不消、骨折愈合后不及时锻炼等，都能导致关节僵硬的发生。2。关节疾病，凡是发生关节炎的关节，尤其是风湿样的萎缩性关节炎最容易周围固定而引起僵硬。如类风湿性关节炎、骨性关节炎、化脓性关节炎和骨结核等所致的关节僵硬等。治疗针对原发病，酌情采用局部按摩、理疗、中药外敷、关节功能锻炼器以及手法松解等疗法，甚至行关节粘连松解术。
膝关节积液疼痛怎么办
膝关节积液疼痛可以口服消炎镇痛和活血化瘀以及消肿药物治疗。膝关节积液就是指因膝关节感染、外伤、免疫性疾病、退行性病变等各种原因导致，膝关节内的滑液量分泌过多、潴留而出现关节内肿胀。大多数关节积液都是滑膜炎引起，其它如关节内骨折及半月板损伤、膝关节骨关节炎等，如果膝关节有明显疼痛、肿胀，建议到医院就诊。针对膝关节积液疼痛处理如下：1、如积液不多，予以患肢护膝、石膏或支具制动，卧床休息，患肢抬高高于心脏水平，适当足踝功能锻炼防止深静脉血栓，也可配合采取针灸、中药外敷等理疗措施来促进积液的吸收，大多数可以逐渐吸收。2、如果积液无法吸收甚至增多，或本身积液较多，可以通过穿刺抽取关节积液来缓解肿胀疼痛，抽液后关节腔内注射糖皮质激素类药物防止复发，抽液后加压包扎三天。3、积极治疗原发病，如半月板损伤、韧带损伤、髌骨脱位，滑膜炎、骨关节炎等，从根本上治疗，缓解疼痛。
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膝盖疼是怎么回事
膝盖疼主要见于年轻人以风湿性的病变多见，老年人以膝骨性关节炎多见，爱运动者是因为过度劳损引起膝盖的疼痛，比如登山运动者或走路太多导致。膝关节由股骨、胫骨、腓骨、髌骨还有关节液、髌韧带以及它的肌肉组织所组成，膝关节活动度比较大，而且它支撑着全身的重量，所以压力比较大，就特别容易产生疼痛，凡是引起膝关节的一些病变，都会引起关节疼痛。
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膝关节炎怎么治疗好
膝关节炎的治疗应该结合具体病因辨证论治：第一，如果是风湿性的膝关节炎，应该首先对风湿病进行治疗，随着风湿病的好转，膝关节疼痛也会逐渐减轻消失，膝关节炎会随之痊愈；第二，如果是老年性的膝关节炎，它是一种退行性病变，这种退行性病变一般用针灸治疗效果挺好，但是如果磨损太厉害，膝关节损伤很严重，膝关节炎发展到后期，有可能就只能选择进行置换膝关节。所以在日常生活中要保护好膝关节，不要过度使用，适当的运动即可。
膝关节痛紫外线光疗后的注意事项
紫外线光疗是很多常见的皮肤病的有效治疗方法，其中膝关节痛紫外线光疗的治疗方法也有很显着的效果，而在紫外线光疗照射结束后，请避免照射部位的日晒或接受其他人工光源的照射。紫外线光疗照射结束后的8~48小时，照射部位可能出现的轻微红斑、瘙痒为治疗后的反应，请不必担心。
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膝关节炎是怎么引起的
膝关节炎叫膝关节病，退行性骨关节炎、骨刺、骨质增生等，属于一种退行性疾病。膝关节炎的发生，一般由膝关节退行性病变、外伤、过度劳累等因素引起。膝关节炎多发于中老年人，是引起老年人腿疼的主要原因。有些人在三四十岁时，也可能发生这种骨关节炎。它的特点主要是关节间隙变窄，软骨磨损比较严重，出现破损。关节的滑膜增生，边缘有骨质增生，软骨下骨有些硬化，会造成关节内翻，或者外翻的畸形，常见的有老年人X型腿或者是O型腿。
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膝关节炎吃什么药最好
膝关节炎这种骨性关节炎随着年龄增长，所积累的劳损、退行性改变所导致的，当早期出现疼痛时，推荐使用一些消炎镇痛的药物，如非甾体药物，也可贴一些膏药。当疼痛明显时，可配合一些舒筋活血的中成药或口服硫酸软骨素一类的药物，减少对关节软骨的磨损。
