左右胸疼痛是怎么回事

左右胸疼痛可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、心绞痛、胃食管反流、胸膜炎等原因引起，可通过休息镇痛、抗炎治疗、改善循环、抑酸护胃、抗感染等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、肌肉拉伤

剧烈运动或外力撞击可能导致胸肌或肋间肌损伤，表现为局部压痛和活动受限。可能与搬运重物、运动姿势不当等因素有关，通常伴随深呼吸时疼痛加重。可通过热敷缓解肌肉痉挛，使用双氯芬酸钠凝胶外涂镇痛，严重时需限制上肢活动。

2、肋软骨炎

病毒感染或慢性劳损可能引发肋软骨无菌性炎症，特征为胸骨旁固定压痛点。可能与反复轻微外伤、呼吸道感染等因素有关，常伴随咳嗽时疼痛加剧。建议服用塞来昔布胶囊抗炎，局部使用氟比洛芬贴膏，避免提重物诱发症状。

3、心绞痛

冠状动脉供血不足时可能出现胸骨后压榨性疼痛，可向左肩放射。可能与高血压、动脉粥样硬化等因素有关，常伴随胸闷气短。需立即舌下含服硝酸甘油片，长期服用阿托伐他汀钙片稳定斑块，必要时行冠脉造影检查。

4、胃食管反流

胃酸刺激食管黏膜可产生胸骨后烧灼痛，平卧时加重。可能与饮食过饱、贲门松弛等因素有关，常伴随反酸嗳气。建议口服雷贝拉唑钠肠溶片抑酸，铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜，睡前3小时禁食。

5、胸膜炎

肺部感染波及胸膜时可引发呼吸相关性锐痛。可能与肺炎、结核等因素有关，常伴随发热咳嗽。需完善胸部CT检查，使用左氧氟沙星片抗感染，疼痛明显时可短期服用洛索洛芬钠片。

日常应注意保持正确坐姿避免肌肉劳损，控制血压血糖预防心血管疾病，进食后避免立即平卧减少胃酸反流。突发剧烈胸痛伴冷汗需立即就医排除心梗，慢性胸痛患者建议定期进行心电图和胃镜检查。戒烟限酒，适度运动增强胸廓肌肉力量，睡眠时选择右侧卧位减轻心脏压迫。