脸后面耳朵下面一按就疼

脸后面耳朵下面一按就疼可能与颞下颌关节紊乱、局部淋巴结炎、腮腺炎、耳部感染或肌肉拉伤等因素有关，建议及时就医明确诊断。

一、颞下颌关节紊乱

颞下颌关节紊乱是导致该区域按压疼痛的常见原因。该病症可能与精神压力过大、夜间磨牙或长期咀嚼硬物等因素有关，通常表现为张口时有弹响、咀嚼困难及关节区压痛。治疗上可尝试局部热敷、避免进食坚硬食物，并遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片或盐酸氨基葡萄糖胶囊等药物缓解症状。

二、局部淋巴结炎

局部淋巴结炎多由邻近组织感染引发。当口腔、咽喉或面部出现细菌或病毒感染时，可能导致下颌角淋巴结肿大并产生触痛。患者常伴有发热、乏力等全身症状。治疗需针对原发感染，可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片或利巴韦林颗粒等抗感染药物，同时注意休息与水分补充。

三、腮腺炎

腮腺炎分为病毒性与细菌性两类。病毒性腮腺炎由流行性腮腺炎病毒引起，表现为以耳垂为中心的肿胀疼痛；细菌性腮腺炎多因口腔细菌逆行感染所致。患者可能出现发热、张口受限等症状。治疗需根据病因选择抗病毒药物如阿昔洛韦片，或抗生素如头孢呋辛酯片，同时可采用温热盐水漱口缓解不适。

四、耳部感染

外耳道炎或中耳炎等耳部感染可放射至耳周区域。这类感染常与游泳进水、掏耳损伤或上呼吸道感染有关，伴随耳道分泌物、听力下降等症状。治疗需保持耳部干燥，并遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等局部用药，严重时需口服阿奇霉素分散片控制感染。

五、肌肉拉伤

颈部及颌面部肌肉拉伤可能因突然转头、长时间不良姿势或过度咀嚼引起。表现为局部肌肉僵硬、活动时疼痛加剧。治疗应以休息为主，避免重复损伤动作，初期可冷敷后改为热敷，疼痛明显时可遵医嘱使用依托考昔片或氟比洛芬凝胶贴膏等药物缓解炎症与疼痛。

日常应注意保持口腔卫生，避免过度张口或咀嚼硬物，适当进行颌面部肌肉放松训练。若疼痛持续不缓解或伴随发热、肿胀加剧等症状，应及时前往口腔科或耳鼻喉科就诊，通过血常规、超声或CT等检查明确病因，避免自行用药延误病情。保持良好的作息习惯与均衡饮食有助于增强机体抵抗力。