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癌症为什么会不断扩散

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得了癌症的病人最害怕听到的大概就是扩散了,就好像一张死亡通知单,确诊了癌症转移,就确定了要上黄泉路了。广大癌症患者应该都希望,肿瘤永远不扩散!但是肿瘤专家告诉我们,肿瘤不扩散是不可能的事情。那么,肿瘤为什么会扩散呢?

 肿瘤为什么会扩散?

肿瘤转移是指恶性肿瘤细胞从原发部位,经淋巴道, 血管或体腔等途径,到达其他部位继续生长的这一过程。恶性肿瘤的这种特性,应该称为扩散。恶性肿瘤的转移往往是肿瘤治疗失败的主要原因。

癌症是细胞不受控制的恶性增殖,要增殖就要获取养分。对于上皮组织而言,主要的血管都在基底膜这一侧,癌症为了获取养分,就要通过次级新生的血管来达成目的。所以,扩散其实是肿瘤养活自己的一种方式。

从上述的文字我们不难看出,转移就是癌症的关键特征之一,如果没有转移,那么这个病连癌症都算不上了。也就是说,转移其实是癌症的“天性”!

有临床数据表明:在我们的身体里,每克肿瘤组织每天可向血液中释放300—400万个癌细胞。脱落的肿瘤细胞通过血液或淋巴流布全身,一旦条件成熟,散落的癌细胞会像种子一样在身体的任何组织器官种植,并迅速生长起来。这就是我们所说的转移灶。癌症晚期,转移灶多发,会严重危及患者的身体健康。甚至,威胁患者生命。但是,癌症细胞不是在哪里都可以生长起来的,肿瘤需要生长的微环境,只有适当的环境和条件,才能引发肿瘤细胞迁移,而血液或淋巴就是癌症细胞需要的环境和条件。

 肿瘤什么时候开始转移?

癌症细胞基本都会发生转移。一般癌症短则数月长则半年,就会发生转移。 肿瘤在长到1-2厘米的时候,就已经具备了转移的能力了。当肿瘤细胞过度集中于机体的有限微环境时,这些细胞就会启动一组特定的基因,并开始形成类似于血管的结构,来营养自身的生长,从而促进癌症的转移。当癌症细胞长出来有利于自己生长的毛细血管以后,癌症对于身体的营养物质的吸收会变得十分迅速,这个时候也就是癌症生长速度最快的时候。

尽管目前作为绝大多数肿瘤患者首选治疗手段的外科手术,使一部分早期肿瘤患者获得了良好的疗效,相当一部分晚期患者仍免不了术后复发甚至广泛转移。其原因可能在于某些肿瘤的非特异性生物学行为,早期即发生了肿瘤细胞的转移而尚无临床表现,手术虽切除了原发病灶,减轻了肿瘤负荷,但仍存在肉眼和各种检测手段不能发现的亚临床病灶或微转移灶。

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2021-12-30

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语音时长 06:39

2019-04-18

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放射手术更适合老年肿瘤患者吗
任何一种科技在社会接受度,大家都会听到循证医学,它的证据。其实癌症是一场“反恐战争”,如果简单把放疗叫枪,外科叫刀,拿把刀,内科是一包药。任何人都知道枪肯定比刀优势大,但为什么又没有病人,因为刀的历史,治疗的病例,所得到的证据远远要多。但是放疗过程、放疗的发展历程,把它发展到今天高级阶段是近20年,刀切肿瘤那是几十年前,它好与坏,大多数都拿着刀在切肿瘤。所以它的证据、它从业的人员、外科医生的人数、治疗病人的数量,大数据都是以以这些数据作为目前医学的基础证据,不代表这一证据是对患者最佳。但是证据可以影响所有病人选择不选择它,今天有枪可以打死象、可以打鸡、也能打死鸟甚至还可以打死虫。但历史偏短、病例不认知、学科的调整改革不到位,大量病人不首先由你选,证据有短板,这样就造成本来一个最先进的手段,人家说没有证据,这也是医学里边需要反思的地方。有一个病人双肾同时得癌,这就是医学的惯性思维,去感受一下医学的有趣的地方。双肾同时得癌症怎么办,只能是泌尿外科才治病,先切左肾、再切右肾,然后人工肾维持生命,一年两年,如果肿瘤不出问题,再去找肾源来进行人工肾。流程听起来路径很完美,没有任何瑕疵,而外科医生到哪儿都是很高级的专家,因为病人是一个高级干部,会诊的都是顶级的专家,路径就这么进行。他很有幸他碰见了我,他咨询我怎么办,我说如果你相信两枚导弹把两个肾的目标摧毁,两个肾的功能都可以基本维持,既不切左肾、也不切右肾,两个目标同时摧毁、两个肾脏功能还完好无损。他说为什么医学不推荐,因为医生从事的专业、掌握的手段就是这样一个过程,这就是医学的证据,因为肾癌几十年就是开刀,后来患者问一个泌尿外科的顶级专家说,他后来找到我说可以放疗,外科得到的概念是肾癌的放疗是手术失败以后才能放疗,首长一听,他是搞作战出身,是一军人,他说打仗怎么失败以后才找人家呢,应该最好的手段、最先进的武器,是一开始一击命中,有效克敌制胜。怎么失败都能打赢敌人,那一开始打不是更好吗?他接受了我的手段,两个病灶同时摧毁,现在快两年,两个肾脏完好无损。所谓的证据,是一堆人最早开展这项工作,这个工作开展完以后一定时间得到一定的数据和论文,成为世界经典,长期引用就只能是这样。为什么反复要讲创新,十九大以后为什么国家要创新发展,是人类社会的要件。如果按照这个概念医学不用发展、都有证据,永远开刀,现在不开刀要有这种创新的思想,一把枪可以打象、可以打肺,就可以打肝、也可以打肾,还可以打别的地方。但是现在的医学有很多要求,就是要做多少病人、写出多少论文、但首长他运气好,他没有论文,他找到了我,我敢于担当、勇于创新、用他的逻辑思维,用先进的技术方法实施了有效的两个目标摧毁。所以,为什么这种状态推进这么慢,就有很多原因,既有技术,本身也有结构的问题,还有传统对各种手段认知,还有很多疾病长期对着某一个专业,患者只能进到胡同里,进去出不来。找到别的专业给治疗也没办法说人家不是对的,这是很多需要调整的问题。
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2019-04-18

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