男性股疝是什么

男性股疝是指腹腔内脏器通过股环脱出至股管形成的腹外疝，属于腹股沟区疝的一种特殊类型，多因腹壁薄弱或腹压增高导致。

1、解剖基础

股疝发生于股管区域，该结构位于腹股沟韧带下方，内侧为腔隙韧带，外侧为股静脉。男性股疝发病率显著低于女性，但一旦发生易发生嵌顿。股环直径通常仅有1-1.5厘米，当肠管等组织由此突出时，容易因狭窄空间导致血运障碍。

2、典型症状

表现为腹股沟下方卵圆形包块，站立或咳嗽时明显，平卧可部分回纳。早期可能仅有腹股沟区坠胀感，随着病程进展会出现局部压痛。约15-20%病例以突发嵌顿为首发表现，伴随剧烈疼痛、呕吐等肠梗阻症状。

3、高危因素

慢性咳嗽、前列腺增生致排尿困难、长期便秘等腹压增高情况是主要诱因。腹壁肌肉退化、胶原代谢异常等先天因素也会增加患病风险。从事重体力劳动或肥胖人群发病率相对较高。

4、诊断方法

除体格检查外，超声检查可明确疝囊内容物性质，CT能准确显示缺损位置与周围血管关系。需与腹股沟斜疝、肿大淋巴结、精索静脉曲张等疾病鉴别。嵌顿疝需急诊手术，禁止手法复位。

5、治疗原则

确诊后应尽早行疝修补术，传统开放手术采用聚丙烯补片进行无张力修补。腹腔镜手术具有创伤小优势，但技术要求较高。嵌顿疝需在6小时内解除梗阻，坏死肠管需切除吻合。术后3个月内避免重体力劳动。

男性股疝患者日常应保持大便通畅，避免提举重物，控制慢性咳嗽。术后建议穿戴疝气带3-6个月以降低复发风险，定期复查评估修补效果。出现包块突然增大伴疼痛需立即就医，警惕嵌顿并发症。合理控制体重、加强腹肌锻炼有助于预防疝气发生。