骨质疏松性骨折术后还能再骨折
骨质疏松性骨折骨折的危害这么大,医生、病人、家属费了这么大的力气,终于有些改善了,怎么?还会再骨折?
是的,发生再骨折的概率还不小呢!正因为如此,我们就要高度重视,做好骨质疏松性骨折术后再骨折风险的评估。
其实,骨质疏松性骨折术中及术后仍然存在发生骨折风险,甚至更高,因此骨折风险评估对骨质疏松性骨折的治疗和预防有重要的意义。
其中,骨密度是经典的骨质疏松性骨折风险预测因素,其代表 70% 的骨强度,骨密度每下降 1 个标准差,被检测的骨骼区域骨折风险增加 1。5~3。0 倍。骨小梁结构和骨转换对骨强度也有重要意义。此外,高龄、女性等因素与再骨折风险相关。肌少症在骨质疏松和骨质疏松性骨折发病中的作用逐渐受到重视,肌力和平衡能力评定有助于评估跌倒风险。 当然,抗骨质疏松治疗,包括药物治疗及功能锻炼,有助于降低再骨折风险。 一旦发生骨质疏松性骨折术后再骨折怎么办呢? 骨质疏松性骨折后再骨折既可以发生于原有骨折部位,也可以发生于其他部位。对于骨质疏松性骨折术后再骨折,尤其应该重视局部和全身的抗骨质疏松治疗。骨质疏松性骨折术后原位再骨折则常与骨折不愈合或延迟愈合有关,需要根据具体原因选择保守治疗、增加或更换内固定、植骨甚至关节置换手术。
除了上面所说的积极治疗外,预防跌倒外伤也是非常重要的。
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