骨质疏松性骨折术后还能再骨折

骨质疏松性骨折术后确实可能再次发生骨折。骨质疏松症会导致骨密度下降和骨微结构破坏，即使术后骨骼愈合，骨质疏松的病理基础仍然存在，再次骨折的风险较高。

骨质疏松性骨折术后再次骨折的风险与骨质疏松的严重程度密切相关。骨质疏松程度越重，骨量丢失越多，骨骼强度越低，术后再次骨折的概率越高。高龄、女性绝经后雌激素水平下降、长期使用糖皮质激素等因素会加速骨质疏松进展，增加再次骨折风险。术后康复不当也是重要诱因，过早负重活动或康复锻炼强度过大可能对新愈合的骨骼造成机械应力，导致再次骨折。营养摄入不足会影响骨骼修复，特别是钙和维生素D缺乏会延缓骨痂形成，降低骨骼强度。术后抗骨质疏松治疗不充分或中断，无法有效抑制骨量丢失，骨骼持续变脆弱。

少数情况下，术后再次骨折可能与手术技术因素有关。内固定物选择不当或放置位置不佳可能导致应力集中，增加局部骨折风险。骨折复位不完全或固定不牢固会影响骨骼愈合质量，使愈合部位成为力学薄弱区。术后感染会破坏局部骨组织，延迟愈合过程，增加再次骨折可能性。某些代谢性骨病如甲状旁腺功能亢进症会加速骨吸收，即使进行抗骨质疏松治疗也难以完全避免再次骨折。极少数患者可能存在骨软化症等特殊骨代谢疾病，这类情况需要针对性治疗才能降低骨折风险。

骨质疏松性骨折术后患者应定期进行骨密度检测，在医生指导下规范使用抗骨质疏松药物，如阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等。保持均衡饮食，确保每日钙摄入量，适当晒太阳促进维生素D合成。康复锻炼应在专业指导下循序渐进，避免剧烈运动和意外跌倒。建议每6-12个月复查一次，评估骨折风险和治疗效果，及时调整防治方案。