胸部脂肪填充后遗症

胸部脂肪填充后遗症主要包括脂肪液化、脂肪结节、感染、脂肪栓塞、形态异常等。该手术通过抽取自体脂肪移植至胸部，可能因操作技术、个体差异或术后护理不当引发并发症。

1、脂肪液化

移植脂肪因血供不足导致坏死液化，表现为局部肿胀、疼痛或波动感包块。可能与注射层次过浅、脂肪颗粒处理不当有关。需穿刺抽液或手术清除液化脂肪，术后加压包扎并预防性使用抗生素如头孢呋辛酯片。

2、脂肪结节

脂肪细胞聚集成团形成硬结，触诊可及明显肿块。通常因脂肪注射不均匀或局部吸收差异导致。较小结节可观察随访，较大结节需手术摘除，配合热敷促进消散。

3、感染

术后出现红肿热痛等炎症反应，严重时伴发热。多因术中消毒不严或术后护理不当引起。需细菌培养后使用敏感抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片，化脓性感染需切开引流。

4、脂肪栓塞

罕见但危重的并发症，脂肪颗粒进入血管阻塞肺动脉或脑动脉，导致呼吸困难、意识障碍。需立即抢救，给予吸氧、糖皮质激素如甲泼尼龙琥珀酸钠注射液，必要时行ECMO支持。

5、形态异常

双侧乳房不对称、轮廓不规则或过度吸收导致凹陷。与脂肪存活率不稳定相关，需二次手术矫正，可配合穿戴定型胸衣3-6个月改善形态。

术后3个月内避免剧烈运动及胸部压迫，穿戴无钢圈内衣减少脂肪移位风险。定期复查超声监测脂肪存活情况，出现持续疼痛、皮肤发紫等异常需及时就医。保持清淡饮食，适当补充优质蛋白如鱼肉、蛋奶促进组织修复，避免吸烟饮酒影响脂肪存活。