肋骨痛和肝痛怎样区分

肋骨痛和肝痛可通过疼痛位置、性质及伴随症状区分。肋骨痛多由外伤、肋软骨炎等引起，表现为局部压痛或活动受限；肝痛常位于右上腹，伴随黄疸、乏力等症状，可能由肝炎、胆囊炎等疾病引发。

肋骨痛通常出现在胸廓两侧或单侧，疼痛位置表浅且可精确定位，咳嗽、深呼吸或按压时加重。常见原因包括肋骨骨折、肋间神经痛、肋软骨炎等。肋骨骨折多有外伤史，疼痛剧烈且伴随局部肿胀；肋间神经痛呈针刺样或烧灼感，沿神经走向放射；肋软骨炎表现为肋软骨交界处压痛，但无红肿。

肝痛多位于右上腹或右季肋区深部，呈隐痛、胀痛或钝痛，可能向右肩背部放射。急性肝炎或胆囊炎发作时疼痛较剧烈，伴随发热、恶心呕吐；慢性肝病疼痛较轻但持续，伴随皮肤巩膜黄染、食欲减退。肝区叩击痛是重要体征，胆囊炎还可出现墨菲征阳性。

出现不明原因胸腹疼痛时，建议记录疼痛发作时间、诱因及伴随症状，避免自行服用止痛药掩盖病情。肋骨痛患者应减少胸部剧烈活动，局部热敷缓解肌肉痉挛；疑似肝痛者需禁酒、低脂饮食，及时完善超声、肝功能等检查。若疼痛持续超过3天或出现高热、呕血等危重症状，须立即就医排查内脏出血、胆道梗阻等急症。